即将做妈妈的青年妇女，都希望自己孕育出一个健康聪明、活泼可爱的“小天使”。那么，在妊娠期，孕妇就应该注意营养的补充问题。妊娠期对营养的要求是：保证母体自身的营养和胎儿成长发育的需求，减少妊娠反应，妊娠中毒症及难产的发生；为分娩和产后的哺乳做好营养储备。为此，应当注意孕妇在妊娠早期、中期、末期营养三部曲的问题。

妊娠早期，即怀孕后1－12周，此期，尤其是在停经40天左右，孕妇容易发生恶心、呕吐、厌食、厌油、胃脘烧心、食欲不振、头晕、疲倦等早孕反应。由于这种反应会影响孕妇的正常进食，进而阻碍营养素的消化吸收，因此，这个阶段的饮食要以食富含高蛋白、少油腻，易消化吸收为原则。一日可多餐少食，以面包、面条、牛奶、豆浆、蛋类、新鲜蔬菜和水果为佳。可选择孕妇平时喜好的食物，但不宜食用油腻油炸、辛辣等不易消化和刺激性大的食物，以防消化不良或便秘而造成先兆流产。在进食时最好将饮食中的固体与液体食物分开，即在进餐时先吃干而易下的饭菜，待用餐完毕后，隔一段时间再喝水或汤。妊娠反应重的，可适当加服维生素B1、维生素B6。维生素B1片剂每日三次，每次服100毫克，维生素B6片剂，每日三次，每次服10毫克，连续服用10—15天，以帮助增进食欲，减少不适感。

妊娠中期，即怀孕后12－28周，此期间胎儿生长发育快，母体因胎儿体重的增加而体力消耗亦增大，此时母体的基础代谢可比正常人增加10％－20%，因而对各种营养物质需要量也较大，对热量的需要尤为突出。这阶段的饮食原则是：补充热量，兼顾其它，营养丰富，易于消化，一般来说，主食如面包、大米、面粉是糖的主要来源，是补充热量的主要途径。同时，要摄入营养价值高、富含蛋白质的食物，如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品和富含纤维素、维生素的蔬菜水果等。从妊娠中期起，可适当服些钙片、鱼肝油，但不可过量。

妊娠末期，即怀孕后28－40周。此期胎儿发育日趋成熟，体重增加很快，向母体索取营养素更多，而母体除供给胎儿生长发育所需的营养素外，自身也要储备营养，以供分娩时消耗所需，因而对各种营养物质的需求量更多。这个时期的饮食原则是营养丰富，品种多样。饮食中应以蛋白质丰富、碳水化合物为主，除食入奶类、蛋类、肉类、豆类、含蛋白质丰富的食物外，要注意多食入动物肝脏、猪血、海产品、骨头汤、豆制品、新鲜蔬菜、胡萝卜、水果等含钙、铁、磷等微量元素及维生素的食物。在妊娠的最后两个月，胎儿对铁质的需求量相对更多。

此时，若孕妇进食较少，则常会出现贫血现象。因此，必须多吃富含铁的食物如肝、肾、红枣、桂圆、桃干、杏干、菠菜等。同时，要注意适当晒太阳，尤其是冬季，应常到户外活动，晒晒太阳，以促进人体维生素D的合成，利于钙磷的吸收及胎儿骨骼的生长发育。妊娠末期，母体常因胎儿压迫，引起下肢水肿，因而应限制食盐的摄入量，以免使水肿现象加重。总之，妊娠期营养物质的补充，首先应在多样化的前提下，适当增加鱼、瘦肉、蛋、动物肝脏、豆类制品的供给比例，多吃新鲜蔬菜和水果。

其次，主食应以粗杂粮或几种粮食混吃为好。值得注意的是，不要吃得太油腻，让“美味佳肴”破坏了营养平衡，否则，有可能祸及后代。与此同时，还须警惕孕妇营养上几种危险信号。妊娠4个月后，每月增加体重大大低于1000克的数量；体重速增，每月超过3000克；牙齿缺损或脱落，严重的缺铁性贫血等，均要引起高度的重视，并及时接受营养知识指导。只要注意孕妇合理、适量的营养摄入，自然会有利于孕妇的健康及胎儿的正常生长发育，青年父母定会喜得健康的新生宝宝。

■文/肖祥云（主治医师）

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