专家提醒:确诊肺炎前别盲目用抗生素
2010年11月10日 21:28 凤凰网亲子 】 【打印共有评论0
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内容摘要:11月12日是“世界肺炎日”,凤凰网健康频道特邀请美国疾控中心专家Jay Varma做客凤凰网健康大视界,为广大网友深入讲解预防和治疗肺炎的相关知识和方法。Jay Varma医生提醒:确诊肺炎前别盲目用抗生素。

以下是文字实录:

Jay:美国和中国在医疗卫生领域有着紧密的合作。因为我们知道大家呼吸着同样的空气,生活在同样的环境里,所以美国人的健康与中国人的健康紧密相联。因而我们在卫生领域的合作创造的是一个共赢的局面。同时,当我们是针对一些特定的医学问题开展研究,取得的成果除了惠及两国人民,同样也惠及世界其他地区的人。所以在中国,我们有一个合作项目叫“新发传染病合作项目”。也正是由于这个项目,我来到了中国。

在该项目中,我们与中国疾控中心以及各省市的疾控中心以及医院共同研究怎样能更及时地发现并有效地控制传染病。其中一个我们非常关注的传染病就是肺炎,因为肺炎可以通过病毒感染,通过细菌感染,同时它还具有传染性。小到社区传播,大到引起大规模流行暴发。我们与中国的公共卫生人员一起,对疾病的流行现状进行深入探讨。

我们的需要解答的第一个问题是,肺炎在儿童和成人中的发病率是多少。如同我前面提到的,这个问题并不好回答。因为每天有很多很多人去医院就诊,告诉医生他们鼻塞、流鼻涕,或者发烧。但是我们并不知道每天究竟有多少人是得了肺炎,有多少人是由于其他原因引发的疾病。所以我们的合作项目中有一个非常重要的活动就是以标准化,系统化的方式持续得收集某地区指定医院的相关信息,用以帮助我们了解在这个地区每年有多少人感染肺炎。

除此以外,在中国以及世界其他地区都存在的问题是,当人们确诊肺炎后,在得知究竟是细菌还是病毒引发的肺炎之前,盲目的地接受了抗生素治疗。所以我们的合作项目里另重要的活动就是:我们努力让该地区来这些指定医院住院的儿童及成人患者能得到完善的病原学检测,由此确定他们的肺炎具体是由哪一种细菌,或病毒引起的。这样的检测非常重要,因为如果我们能找到具体的病原,就可以提供给患者更有针对性的治疗。就如同我前面提到的,这样做另一个原因是因为很多导致肺炎的疾病可以通过疫苗预防。如果我们通过病原学诊断确定究竟是什么病原最容易引起肺炎,就可以尽最大可能给这个地区的人们提供针对该病原的疫苗。

合作项目里另一个重要的活动是,我们希望护士、医生以及患者能够明白血培养的重要性。哪怕是在婴幼儿里也应该尽量采血进行培养,来确定究竟是细菌引起的感染,还是病毒,比如流感,引起的感染。我们也会对获得的信息进行认真细致的分析,这样我们就可以向政府建议哪些疫苗应该常规接种,哪些则不用。我前面提到,有些疫苗可有效预防肺炎,一个是流感嗜血杆菌疫苗,一个是肺炎链球菌疫苗,还有一个是流感疫苗。但是中国对于这些疫苗的研究还不够深入,所以这些疫苗在中国的有效性是否和世界其他地区一样还是个问题。我们相信它们是有效的,但是真正了解这些疫苗对中国人的有效性非常重要。因为中国一旦决定由政府来支付人民注射这些疫苗的费用,将会是一笔不小的开销。所以通过我们的合作项目,我们可以知道感染肺炎的患者人数以及引起肺炎的原因,这将有助于我们推荐最为有效的疫苗,从而减少此类肺炎的发病率和病死率。

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编辑:张银萍
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