【病例】
应酬多烟酒勤
睡醒后“大舌头”
相比小成而言,左侧肢体偏瘫现正康复中的29岁张先生可谓“幸运”的多。他经营一家公司,平时嗜好抽烟、喝酒,每天抽烟约30支,喝白酒6两多。他患高血压已有5年多了,从未正规治疗。随着近年生意红火他更加忙碌,总在外面应酬,除了烟酒,熬夜更是家常便饭,降压药更是吃吃停停,血压不太稳定。日前的一个晚上他出去应酬,喝了快一斤的白酒,回到家中觉得浑身无力,尤其左半边身子活动不利,以为是劳累所致,休息一下就好,便一头倒在床上大睡起来。谁知转天早上,他左侧肢体完全动不了,说话也“大舌头”了,家人急忙将他送到四中心医院救治。经检查,他血压210/130毫米汞柱(血压正常值低于140/90毫米汞柱),确诊为脑血管破裂出血致左侧肢体偏瘫。目前张先生正在接受治疗,仍遗留有语言功能障碍、左侧肢体偏瘫后遗症。
【专家点评】
消除易致血压“不安分”因素
王洪新说,临床上像小张这样因工作压力大、应酬多而脑出血的年轻高血压患者也不在少数,他们多是患了高血压或不闻不问或不坚持吃药,缺乏规范治疗,加上日常生活中不注意防治高血压,存在抽烟、喝酒、精神紧张等易导致血压波动的因素,而这些致病因素在同一个体内所产生的作用决非单一因素的叠加,而是呈倍数的增长,以致脑出血发生几率大大升高。他强调,应从年轻时就重视高血压的防治,首先患者要提高意识,定期测量血压和体重,严格遵医嘱规范治疗、按时复诊。高血压的治疗强调平稳降压并要降至达标水平(理想值为120/80毫米汞柱,一般不高于140/90毫米汞柱,糖尿病、肾病患者低于130/80毫米汞柱),降压药吃吃停停所致的血压波动比单纯高血压更易导致心衰、脑卒中、肾衰等致死性并发症。其次是养成健康科学的生活方式,低盐低脂低油低糖饮食,均衡营养;不饮酒或少饮酒(白酒每天不可超2两),戒烟,生活要有规律,调节好情绪,劳逸结合。(记者 姜凝)
连酿悲剧谁之过
高血压一向被视为“老年病”,而国内最近一次医院门诊人群高血压抽样调查显示,在新出现的高血压病例中,35至45岁患者越来越多,约占63%,远高于其他年龄组,发病年龄高峰由过去的50岁左右明显前移。其中1/3的患者就诊前不知自身患高血压,规律服药、规范治疗者则更少。
记者从本市第四中心医院获悉,该院神经内科最近收治了两起明知有高血压却不重视规范治疗,导致突发脑出血酿成一死一偏瘫悲剧的年轻病例。该科主任王洪新主任医师对此提醒,血压起伏不定易导致脑出血,年轻高血压患者更要注意将血压控制至达标水平,切忌有症状时才吃降压药,并避免喜烟好酒等不健康生活方式为主的致病原因。
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编辑:宋扬
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