由于早期肺癌缺乏症状,故大多数的肺癌被发现时已是晚期,失去最佳治疗时机。肺癌的早期症状不典型易被忽视,咳嗽是肺癌的早期症状之一,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。出现这些症状的时候,患者应该尽快到医院做检查,胸部CT对绝大多数肺部疾病有良好的分辨能力。进一步的确诊需要依病灶情况和病人情况进行气管镜、穿刺、活检、开胸探查等找到癌细胞分出病理类型。
肺癌治疗方法的选择取决于肿瘤的大小、类型和分期。传统的方法为外科手术、放射疗法(采用放射线杀死癌细胞)、化学疗法(采用细胞毒性药物杀死癌细胞)免疫治疗和中医中药。目前很少采取单一的治疗方法,一般都是以一种方法为主的多学科综合治疗,以期提高治疗效果。若癌症尚未扩散,手术切除癌肿是治疗非小细胞肺癌最常用的方法。若癌症已经扩散并且不能用手术治疗,则可采用放射疗法和化学疗法单独或联合治疗,促使肿瘤缩小,从而控制症状。晚期非小细胞肺癌主要是采用化学疗法治疗。小细胞肺癌在确诊时几乎都已经扩散,手术治疗已不适用,靶向治疗在近几年在肺癌治疗中异军突起。所谓的靶向治疗就是针对肺癌的治疗,其优点是特异性强,只针对癌细胞,对正常细胞的副作用很少,缺点是价格昂贵且不在报销范围。好在目前中华慈善总会有多个靶向类药物赠药项目。
肺癌的治疗方法有很多种,老百姓应如何优选治疗方案呢?我们建议把它交给专业医生判断。因为肺癌的治疗不论国际国内都有非常完善的规范化治疗指南。目前临床正在开展的基因检测和化疗药物敏感性试验使肺癌的治疗更有效更合理。新的化疗药物和靶向治疗药物的研发给肺癌患者带来了希望,肺癌有望像高血压、糖尿病一样虽不能治愈但可以控制。
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作者:陈文萍 编辑:宋扬
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