不明原因发热 要看感染科
生活实例
28岁的小李,发热半个月,一直在普通内科就诊,怀疑是肺部感染而静脉点滴抗生素两个月,体温仍然不退,还出现了心慌、气短、呼吸困难。后来,他来到感染科专家门诊就诊。经过体格检查发现他的心脏存在很强的杂音,医生立刻为其进行了超声心动图检查,结果发现患者心脏瓣膜上长了一个赘生物,当时就明确了细菌性心内膜炎的诊断,进行对症治疗后,患者体温很快降至正常。
你的情况是否属于发热待查
发热待查用医学术语表达就是不明原因发热(FUO)。一般来说,发热超过3周,最高体温达38.3℃以上,经住院常规检查一周以上仍然不能明确诊断的患者,诊断为不明原因发热。
由于不明原因发热的原因比较复杂,又没有单纯一个具有决定性意义的特殊检查能立刻确诊,因此诊断过程耗时较长。发热的患者在不同医院和不同专业科室多次辗转就诊,往往花费很多而得不到明确的诊断和及时治疗。
发热超过2~3周,在普通门诊检查和治疗体温仍然不退的患者,应该尽快到感染内科就诊,做进一步的详细检查,以明确诊断,进行有针对性的治疗。如果一味要求医生给予抗生素静脉点滴治疗,不仅无效,还可能导致抗生素耐药、肝肾损伤等附加损害。
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作者:王红 编辑:宋扬
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