近日,中国医学科学院阜外心血管病医院院长胡盛寿教授接受记者采访时表示,先天性心脏病已成为中国内地5岁以下儿童首位死亡原因,全国每年新增患儿30万例,但主动接受手术治疗的仅7万例。
据统计,我国每年都有近120万新生儿有出生缺陷,其中先天性心脏病是出生缺陷的首位疾病,每年新增15—20万,发病率高达0.8%。
我国每年新增先心病患儿十五到二十万,病情越重,死亡越早
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已经10个月大的彤彤,体重只有10斤,看上去就像一个2、3个月大的宝宝。喂养的事情更是愁坏了家里人,彤彤只能喝奶,而且吃上几口就呼吸加快、大汗淋漓,一哭闹嘴唇就变成青紫色,全家人又急又怕。
其实,早在3个月大的时候,彤彤就被诊断患有“严重的先天性心脏病”,但因为心脏畸形复杂、手术风险大,一直没有医院能为他进行手术治疗。
这些新生儿为什么会得先天性心脏病,能否治疗,能否避免呢?
多种因素导致先心病高发
“先天性心脏病的病因大致分内因和外因两大类,内因即遗传因素,如染色体异常和基因畸变,外因中较重要的因素为室内病毒感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒等。”阜外心血管病医院小儿外科中心副主任医师花中东在“媒体健康日之医院体验营”活动中指出,导致胎儿心脏发育畸形的因素很多很复杂,但以下因素值得注意:
首先是遗传因素,比如在有先天性心脏病遗传史的家庭中,兄弟姐妹同时患先心病的情况不少见,而且疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先心病的危险性为10%。
其次是孕妇病史,如孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情的,可导致胎儿先心病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。
第三是妊娠用药,如果孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可能导致胎儿先心病的患病率达到2%。
第四是放射性物质照射,如妊娠早期受到放射物质如X射线、同位素等过量照射等。
第五是病毒感染,怀孕最初3个月,尤其3周到8周时,孕妇如遭到风疹、流行性腮腺炎、流感、疱疹等病毒感染,容易导致胎儿心脏发育异常。
第六是不良嗜好,如吸毒、吸烟等都会增加先心病的发生率,酒后受孕也容易使胎儿染色体发生异常,其中大多数伴有心脏血管异常。此外,近亲婚配也是使胎儿致畸的高危因素。
花中东说,其实,由于上述原因造成的先天性心脏病还算是少数,还有约90%的患病原因不是十分明了,与许多因素均有关系,属多发性原因,如环境因素,在高原地区动脉导管未闭的发病率就较高,这说明高原环境可能是发病因素之一。
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作者:李颖 编辑:宋扬
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