皮肤癌复发与转移相关的因素
几个与皮肤鳞状细胞癌的复发与转移相关的因素已经被识别出来,该研究已被发表在本年度7月9日出版的《柳叶刀—肿瘤学》杂志上。这些因素包括瘤体厚度超过6.0mm、肿瘤结缔组织增生、肿瘤生长在耳部以及免疫系统抑制等。
鳞状细胞癌(SCCs)是最易转移扩散的恶性肿瘤之一。为了弄清楚影响SCC转移以及局部复发的因素,德国EberhardKarls大学皮肤学系KayBrantsch博士、HelmutBreuninger教授与他们的同事们在1990到2001年间调查了615名年龄在27到98岁之间的曾行过皮肤SCC切除术的病人。
研究者们在提取肿瘤组织并对其进行三维组织学检查的同时还收集了其他一些数据。这些数据包括:肿瘤厚度、宽度、生长部位、肿瘤细胞形状、结缔组织和纤维组织的生长情况、病人病史以及病人免疫系统抑制情况。研究者们将研究期限定为从肿瘤确诊开始,直到肿瘤远处转移或局部复发确诊为止,然后在这期间对数据进行比较。
该研究中位随访时间为43个月,在此期间4的病人(26位)发生远处转移,3的病人(20位)发生局部复发。在对这些病人的瘤体大小进行检测后,研究者们发现,肿瘤厚度小于2.0mm者均未发生转移,而瘤体厚度在2.1mm到6.0mm之间者有4(318人中的12人)发生远处转移,而瘤体厚度大于6.0mm者有16(90人中的14人)发生转移。
肿瘤远处转移的几个关键性影响因素已经被识别出来:首先,肿瘤厚度的增加使转移风险增加近5倍;此外,免疫系统的抑制可以将转移风险增加4.3倍;耳部SCC的转移风险是其他部位的2倍。影响局部复发的因素包括:瘤体厚度增加使复发风险增加6倍;结缔组织增生则使复发风险增加16倍。
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编辑:闫昭遐
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