脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。最新统计显示,全国约有1/5成人患有脂肪肝。更为令人担忧的是,很多患者被确诊为脂肪肝后,自行服用降脂药。解放军302医院胡瑾华教授提醒脂肪肝患者,并非所有脂肪肝患者都存在血脂高的问题,需要慎用降脂药。降脂药的使用应注意以下几点。
注意事项一:减少用药
在医生指导下,轻度脂肪肝患者可减少用药,采用平衡膳食结构,例如每天脂肪的摄入量少于30g,含蛋白质的食物100g,主食的摄入量控制在250g,并且保证每天1小时以上的运动量,通过修正不良生活习惯等行为疗法控制脂肪肝的发展。
注意事项二:用药要慎重
部分脂肪肝患者伴有血脂异常的情况,此时只借助运动和饮食疗法无法治愈脂肪肝,需要在医生的指导下慎重使用降脂药进行治疗。降脂药主要包括他汀类药物,用于降低胆固醇;贝特类药物,用于降低甘油三酯;烟酸类药物,用于升高高密度胆固醇。患者应严格遵从医嘱,使用医生处方的对其病情有针对性的最适合的治疗药物,而不是自己随意用降脂药。此外如果患者长期服用降脂药,应当警惕横纹肌溶解症,血小板减少,肝功能障碍和消化道出血等不良反应的发生。
注意事项三:配合保肝药
胡主任指出,脂肪肝患者对于降血脂药物的耐受性较正常人低,服用降脂药和其他慢[U]性病治疗[/U]药物时,应配合葵花护肝片,谷胱甘肽等保肝药物辅助治疗。这些药物不仅能保护肝细胞减少损伤,还可治疗过度降脂造成的肝内脂肪沉积及其所致的肝损伤。比如葵花护肝片中的主要成分五味子不仅能够有效降酶,还和柴胡、茵陈等成分同样具有促进脂肪酸、胆固醇等脂类转化代谢的作用,并且能够稳定肝细胞结构,修复肝细胞损伤。如果脂肪肝造成严重肝损伤,应在医生指导下立即停用降脂药,并使用上述保肝药物治疗,在肝损伤得到纠正后再继续降血脂治疗。
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