久站久坐静脉曲张“蚯蚓”爬上腿
2010年08月25日 15:54 《生命时报》 】 【打印共有评论0

一,水肿。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。二,皮肤色素沉着。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑。三,出血。曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足,十分脆弱。一不小心,就容易破裂,引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常无法察觉,如果发生在夜间,将会导致十分严重的后果。四,溃疡。静脉曲张最严重的后果是引起溃疡,俗称“老烂腿”,溃疡可以经久不愈,会给日常生活带来严重的影响。五,静脉血栓形成。部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,形成硬块,影响行走。

静脉曲张是可以预防的。有静脉曲张家族史的人,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质;肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但腹部过多组织会造成下肢静脉压力过高,使静脉曲张加重;长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,不可避免形成下肢静脉高压。穿弹力袜套或压力绷带缠裹,使浅静脉处于被压迫状态,增加静脉回流可在一定程度上预防静脉曲张发生。

及时手术可根治

现在,一些医院过度夸大静脉曲张的影响,声称静脉曲张会导致截肢等,以骗取患者治疗费用。其实,静脉曲张的治疗不难,手术种类也繁多。目前国内以经典的静脉高位结扎剥脱术和新兴的微创手术为主,完全可以根治。术前的诊断,对于一位有经验的血管外科医生来讲,通过体格检查可以明确诊断,对于部分双下肢水肿患者或怀疑有其他病因时,应进一步检查明确病情。而有些医疗机构超适应症进行深静脉造影,不仅增加了费用,而且也相应增加了造影的风险。

一些私立医院宣传硬化剂注射。在六、七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但如控制不佳,技术不到位易造成复发,可引起并发症,目前国内正规大医院较少采用此方法。药物是辅助的治疗手段,不能治愈静脉的病理性改变,但在一定程度上可以减缓病情。

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作者:刘源隆 编辑:李晋
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