北京仇女士来电：孩子睡觉时喜欢枕着小胳膊，最近发现孩子牙齿不整齐，医生说，可能是枕胳膊所导致的，这是真的吗？

北京友谊医院口腔科黄晓峰副主任医师：这种情况所导致的牙齿不齐，通常是错合畸形。资料显示，错合畸形中的60%—70%是由后天环境因素引起的。孩提时期的一些习惯如吮指、咬指、咬舌、咬东西(如衣角、袖口、手帕、被角、枕套角及橡皮奶头等)，都会影响牙齿的排列。如爱舔舌头会使前牙向唇侧倾斜并出现间隙，爱伸舌头则易造成下颌前突畸形等。

很多孩子还有吮指习惯，如果在3岁以后还继续这种行为则可能导致明显的错合畸形。有的孩子睡觉时喜欢用手、肘或拳头枕在一侧的脸上，或是经常用手托一侧腮部，也会阻碍颌、面的正常发育及面部的对称性，影响牙齿的排列。

此外，孩子乳牙掉落或一侧有龋齿后，更偏向用健康一侧的牙齿咀嚼食物，形成偏侧咀嚼习惯，也会导致下前牙中线向咀嚼侧偏移，而且不常用的一侧牙颌发育较差且缺乏自洁作用，易发生龋齿和牙周病。因此，要及时纠正。

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