2.血糖达标标准放宽

新版糖尿病防治指南的另一大变化是，放宽了血糖达标的标准。按照旧的标准，血糖达标的标准是糖化血红蛋白≤6.5％。照此标准，中国糖尿病患者中仅有不到30％的人可以做到血糖达标。而新版指南将血糖达标的指数放宽到糖化血红蛋白≤7％，杨华章表示，按新标准，估计全国患者有三分之一左右可实现血糖达标。

为何要做这样的调整呢？杨华章认为，实际上很多患者很难将血糖控制到6.5％之内，而从临床经验上看，糖化血红蛋白控制在6.5％之内和控制到7％之内相比，在治疗的预后上差不多。而对于部分病人特别是老年患者来说，如果血糖控制得太低反而不利。

将血糖达标指数放宽到糖化血红蛋白≤7％，这和美国糖尿病学会的标准吻合。

专家观点

一味依赖降糖药物不如干预生活方式

“没有降不下来的血糖，只有不按照医生指示用药的病人。”杨华章提出，有很多患者抱怨看了很多医生血糖却总是降不下来，实际上患者可能要“检讨”一下自己。近年来，我国糖尿病防治形势严峻，患病率十年来翻了近两番。很多新确诊的糖尿病患者，往往由于起始用药不及时、不恰当，或者用药不规范、随意停药，造成血糖控制不佳，引发并发症。

杨华章特别强调，不少病人一味依赖降糖药物，事实上，生活方式的干预才是最重要的治疗方式，比任何药物都重要，而且应贯穿治疗的全过程。“如果患者没有改变原来的坏习惯，依旧好吃、好喝、不运动，就算有再好的药物也白搭。”

“新版指南汇聚了近年来糖尿病防治的最新研究成果，将为中国的糖尿病防治工作提供最新参考与全面指导。”杨华章建议：“新诊断的Ⅱ型糖尿病患者，应注重遵从指南规范治疗，这有助于实现糖尿病治疗的近、远期目标。”

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