66家医院开展无假日门诊相当于新建13家医院
北京市副市长丁向阳计划让北京市66家三级医院全部开设无假日门诊。20日在北京市区县局级领导干部深化医药卫生体制改革研讨班上他说,北京市的医院将逐渐全部在周六周日和节假日照常上班。
丁向阳算了一笔账,北京市现有66家三级医院,这些医院的资源在周末几乎为零。如果把节假日休息的时间激活,相当于一年增加了25%的时间,“这个资源挖掘出来后,相当于建了13家三级医院,而建13家三级医院至少要两三百亿元。”
从6月12日提出开无假日医院到8月22日,仍然只有3家医院开设无假日门诊。北京市的医疗机构包括卫生部的医院、北京市市属医院、大学的医院、驻京部队医院等,被戏称为“八路大军”,北京市一方鞭长莫及。
北京市医改办主任韩晓芳说,要协调北京市66家三级医院的工作,就必须推进体制、机制创新,建立起全面的、更高规格的医疗机构协调机制“首医委”。
丁向阳表示,“首医委”成立后可以协调全部医疗机构,首先从北京市市属的20家三级医院开始,接下来无假日门诊将推广至中央国家机关的、部队的、大学的在京医院。
在中国医学科学院肿瘤医院、北京同仁医院、北京儿童医院里挤满了等专家号的患者,他们忍受着病痛和疲劳睡在露天地上,甚至带着孩子苦苦等待。丁向阳说:“开设无假日门诊给医护人员3倍工资也划算。”但是,问题不仅仅在钱上。
解看病难需有序就医
北京市卫生局副局长邓小虹表示“开设无假日门诊是否考虑到医务人员,他们也有休息的权利”。邓小虹认为,北京的看病难“是无序就医造成的,有点小病就往大医院挤”。
星期六记者在积水潭医院采访,矫形骨科主任医师姜旭此时正在为一个17岁男孩诊治。他的母亲一连串诉说表达了对社区医院的质疑,她问姜旭:“我们门口小医院开的药不行,他们说的我觉得不对,这里有没有更好的药?”
来自“小医院”北京市平谷区医院院长金大庆说:“很多病人不相信基层小医院,有个小病即使死在大医院也就认了,但在基层医院稍有闪失,就不依不饶,有的病人在这里住院3天觉得没有好转,要么闹事儿,要么走人。”
邓小虹认为,要解决看病难的问题,最有效的方法是追求有序的就医环境。北京已经开始了分级就诊模式的改革。北京协和医院等11家三甲医院与北京郊区11所区域性医院建立紧密协作关系,从而实现常见病、多发病在基层医院解决,疑难杂症依托基层医院与三甲医院的对口协作关系,转诊到大医院治疗。
北京的多数三级医院都在超负荷运行,尤其是专家平时工作繁重。“如果不分大小、轻重病都集中在大医院,北京再有多少医疗资源,再多开多少门诊也解决不了就医难的问题。”北京市卫生局医政处处长邱大龙说。也有专家认为“现在休息时间更短了,这无异于涸泽而渔”。
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作者:李亚红
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