武汉总医院取得一项国际首创
人民网武汉8月26日电 广州军区武汉总医院泌尿外科在经皮肾镜碎石术中国际首创新的体位——“腰肋悬空仰卧位”,解决了以前俯卧位和仰卧位中的诸多难题,临床证明此体位可作为经皮肾镜碎石取石术新的标准体位。
41岁的陈某因腰部胀痛2年、血尿1月来到武汉总医院泌尿外科就诊,检查发现,其双肾结石均有鸭蛋大小。泌尿外科主任潘铁军教授决定为其行微创手术“经皮肾镜碎石取石术”。但身体过度肥胖的陈某患有心脏病、高血压,如果用传统的俯卧位,2个多小时的手术,患者将难以耐受;如果用仰卧位,患者虽然舒服,但是穿刺部位和碎石操作器械的活动范围小,空间受限,难以将角度不好的结石清除掉。最后,医生决定采用该科国际独创的“腰肋悬空仰卧位”。术中,医生仅在其皮肤上开了一个小切口,用先进的双套管超声碎石清石系统为他取石,2个小时后,两个“鸭蛋”大的结石被完全清除。术中,陈某没有感到什么不舒服,术后第一天就恢复饮食并下床活动。
该特殊体位的主要发明人潘铁军教授介绍,该科从今年3月至7月采用独创的“腰肋悬空仰卧位”已成功为71例泌尿系结石患者行经皮肾镜手术,手术时年龄最小的20岁,最大的76岁;结石最小直径2.5cm,最大直径6cm ;所有患者均穿刺成功并能良好耐受手术,无一例患者因体位不适提前终止手术;术中患者的血压、心率、氧饱和度均平稳,均未输血;术后测动脉血气较术前均无明显改变,无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症发生。(张志峰、刘宇)
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