4月6日，备受关注的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》经新华社发布。昨日，就市民关心的新医改内容，记者采访了泰达国际心血管病医院院长刘晓程。

通读《意见》后，刘晓程表示既兴奋又担心。“政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。”这句话让刘晓程感到非常兴奋，因为改革开放30年来，政府对卫生投入从来没有这么明确的说法。过去一说卫生事业经费不够，财政部门就皱眉头。由于卫生投入逐年下降，卫生事业难以为继。他希望政府能够兑现这一承诺，把对卫生事业的投入作为考核各级政府的硬指标，由各级人大负责监督。刘晓程说，如果投入兑现不了，医改将成无米之炊。

据了解，目前本市公立医院药品收入占医院总收入的40%以上，对于意见中指出的“医药分家”，刘晓程表示如果政府投入不足，将会给公立医院带来很大的经营压力。

泰心医院目前有500张床位，而医护人员却不到500人，人员精简，实行扁平化管理。而长期处于计划经济体制下的公有制医院，面对生存压力，却没有新陈代谢。机构臃肿、人浮于事、效率低下的现状自然使之没有生命力。刘晓程希望政府下决心像改革国企一样，对公立医院进行大刀阔斧的改革，为医院消肿瘦身。“只有医院治好了，病人才会得救。”

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医保异地结算短期难实现

7日发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》明确，我国将改进医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。《实施方案》指出，建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。

2006年，泰达国际心血管病医院与河北省唐山市劳动与社会保障局、唐山市医保中心签约，成为该市医保定点医院，为当地患者带来就医便利。这成为中国首例跨省医保。该合作打破了我国医疗资源条块分割的局限性，不仅使唐山市民享受到优势医疗资源，也使当地医保经费得到更有效的利用，从一定程度上缓解了人们“看病难”“看病贵”的问题。对于《实施方案》中指出的医保异地结算，刘晓程表示忧虑，城乡差别、地域差别和医保经费来源不同是短期内实现医保异地结算的难题。

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