9月21日是“世界老年痴呆日”,今年的主题是:早一刻诊疗,早一天享老。世界卫生组织对痴呆的流行病学统计资料显示,痴呆患病率随着年龄的增长而成倍增加。>60岁年龄组患病率为4%-8%,>65岁年龄组为10%,>80岁年龄组患病率为30%以上。女性病人比男性病人多一倍,文化程度低的痴呆患病率明显高于文化水平高者。
北京友谊医院神经内科赵伟秦主任医师介绍,阿尔茨海默病(AD)是一种原因未明的、慢性进行性神经系统变性性疾病,是痴呆最常见的病因。我国目前痴呆患者有500万左右,约占世界总病例的四分之一,而且每年平均有30万新发病例。
■老年痴呆症早期特点
老年痴呆症是继心血管病、脑血管病和癌症之后,危害人们健康的“第四大杀手”,起病通常隐匿,早期不易被家人觉察,主要表现为:
记忆障碍 患者经常出现“丢三落四”、“说完就忘”、同一问题反复提问的情况。近期的事情记不住,即使经过提醒也记不起来,远期记忆却相当好,十多年甚至几十年前的事都记忆犹新。
语言障碍 语言能力减退,不能用适当的语言表达简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。
情绪不稳定 情绪可毫无来由地快速改变,也可较以往淡漠、麻木。
人格改变 可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等,如忘记钱放在哪里就怀疑是别人偷走了。
主动性丧失 终日消磨时日、昏昏欲睡,或对以前的爱好也兴味索然。
■从出现症状到生活不能自理可达10年
随着病情的发展,症状会逐渐加重:
1-2年内 会出现明显的认知功能障碍,日常生活能力减退(如不会计算收支,不能记住物件放在何处,跟不上他人交谈时的思路,不知道穿衣服的次序等);
3-5年内 独立生存能力减退,定向力障碍;
6-7年内 日常生活(如:洗澡、进食、穿衣或上厕所等)需要他人帮助,同时还会出现行为混乱的表现,如不友善、不合作或有攻击性的行为。病人时常会迷路,严重时甚至找不到卧室和卫生间。
8-10年内 病人卧床不起,易出现营养不良、肺炎和褥疮。
■预防痴呆的措施
1、保持良好稳定的情绪,心情愉快,不计较个人得失。
2、平衡饮食,避免摄取过多的动物性脂肪。可多摄入燕麦、坚果类食物,减少钠盐的摄入。
3、戒烟、忌酒。
4、合理安排生活起居,劳逸结合。
5、勤动脑和手,预防脑力衰退。
6、注意自我保护,减少意外事件的发生。
7、适量运动。
8、加强文化修养,积极参加社会公益活动。
9、减少使用铝制炊具和餐具。
10、定期体检,积极治疗甲状腺疾病、抑郁病等。
一项调查资料显示,半数以上痴呆病人的家属认为,老年性痴呆是自然衰老的结果,不是一种疾病。赵伟秦大夫说,这种错误的认识直接影响了早期防治。他提醒大家要学习一些医学知识,发现家人有痴呆症状,要及时陪同到医院就诊;服药时家属要监督,不要完全相信病人说已经服过药了;对痴呆症患者,家属要有耐心,尽可能让病人做些力所能及的事,提高他们的生活质量,延缓病情发展。
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