肿瘤病人诊断治疗后，大多数时间生活在社区，如何使患者和家属能方便地获得医务人员的帮助指导，有效提高生活质量？目前在上海，一种全新的“三位一体”社区肿瘤综合防治服务模式，正在成为满足患者和家属身心需求的有益尝试。

这种“三位一体”就是由医院、社区卫生服务中心和疾控部门联合组成“患者社区支持中心”，为肿瘤患者提供规范化照护服务。

来自上海市疾病预防控制中心的最新数据显示，恶性肿瘤仍是上海居民继心脑血管疾病后居第二位的主要死亡原因，目前全市自1972年发病的累积存活癌症患者近18万人。

针对广大患者和家属的需求，上海先后在9个社区实施癌症患者关爱项目，对社区医生进行肿瘤病人照护培训，并招募志愿人员成为“社区健康专员”，开设社区妇女肿瘤保健门诊、提供上门访视、心理咨询和社会支持、康复和日常生活指导、技能恢复训练、健康教育、合理营养、疼痛控制和临终关怀等服务，并开发数据库和网络信息平台，建成癌症患者、家属、社区医生、志愿者和临床专家之间的互动信息平台等。

在社区癌症患者关爱项目中，疾控、医疗、社区等各司其职：社区内有需要专科住院治疗的肿瘤患者，凭社区医生开具的转诊单，二、三级医院要优先安排床位；患者出院后，主管医生要及时将信息反馈给社区医生等。

目前，这一项目已对近6千名肿瘤患者提供了基于社区的规范化照护服务，服务对象满意率达到91．74％，照护建议采纳率超过八成，社区癌症预防和控制能力得到有效提升。

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