关于强化免疫

为实现消除麻疹目标，参考世界卫生组织的建议，我国制定了《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》，提出了综合性消除麻疹策略。这一综合性消除麻疹策略的核心是免疫接种。但有的家长对此次大规模的强化免疫仍有疑虑：我的孩子打过麻疹疫苗了，为何还要强化一次？有必要吗？

注射疫苗（资料图）

该负责人说，为控制麻疹疫情，近年来我国部分省市开展了多次局部麻疹疫苗查漏补种活动。但因时间不统一、范围各不同、对象有差异，人口流动大，以及小范围强化免疫活动声势小、工作落实难度大，相对削弱了强化免疫短期内在全国范围内建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。

因而，全国麻疹疫情虽有大幅下降，但各地发病仍呈此起彼伏、延绵不绝之势，麻疹病毒的传播不能被切实打断，发病得不到有效控制。为加速消除麻疹进程，卫生部决定在全国范围内统一开展一次针对适龄儿童的麻疹疫苗强化免疫活动，一举解决多年累积的易感人群问题，建立起高水平的全人群免疫屏障。另外，本次强化免疫接种对象年龄范围与去年有所不同，部分儿童以往也未曾接受过强化免疫。

至于为什么各个城市孩子接种的年龄段不同，该负责人解释——有五个省是8月龄到14岁儿童接种，因为这些省从来没有实施过全省范围内的麻疹疫苗初始强化免疫；有三个省是8月龄到6岁儿童接种，因为他们原来做过一次麻疹强化免疫，但时间比较早；其余省份的接种对象是8月龄到4岁，属于后续强化免疫。总之，接种年龄主要是根据各省的麻疹发病情况和以往开展麻疹强化免疫的情况来确定的。

该负责人还强调，强化免疫时间的选择是卫生部及有关专家在综合考虑各种因素的基础上的科学决策。首先，9月是麻疹流行的低发季节，也是流感等其他呼吸道传染病的低发季节，在这期间接种，可以尽量避免传染病的干扰、以及预防接种偶合现象的发生；第二，9月学生开学，便于统一接种和管理；第三，9月气候适宜，避开了严寒与酷暑。

流行病学研究显示，短时间内在全国统一开展麻疹疫苗强化免疫接种活动，有助于充分集中利用卫生资源，扩大活动声势，广泛动员全社会参与，得到广大儿童家长的配合，并尽量减少因人口流动导致接种遗漏的现象发生，以在全国快速建立针对麻疹的人群免疫屏障。

对于此次强化免疫为何是非选择性接种，他解释说，首先，麻疹是人类发现的传染力最强的传染病，我国的发病数依然不少。去年有39个孩子因为麻疹死亡。其次，有一部分人漏过了麻疹免疫接种。一部分来自边远地区，一部分是城市地区的流动人口。这次之所以要全国统一行动，主要就是要把漏下的孩子全部找到。第三，从公共卫生角度来说，检查抗体后再确定接种不太可行。检查抗体需要采血，风险非常大，而接种麻疹疫苗非常安全。麻疹疫苗用了40多年，没有发生过较大的负面反应，重复接种也不会导致发生。不良反应的发生率是百万分之几，概率非常低。

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