虚喘的治疗

肺虚　症见喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或咳呛痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利而潮红。舌质淡红。脉软细数。治法：补肺益气养阴。方用生脉汤合补肺汤加减：人参9克，熟地25克，黄芪15克，冬虫夏草9克，麦冬15克，五味子12克，紫菀12克，桑白皮12克。如潮热，盗汗，加沙参、玉竹、百合、元参养肺阴；如咳痰稀薄，加冬花、苏子、钟乳石温肺止咳化痰；咯痰黏稠，加川贝、百部、桑白皮化痰宣肺。

肾虚　症见喘咳日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形体消瘦，汗出肢冷，面青唇紫。舌淡苔白，脉微细弱，此为肾气虚，治以补肾纳气，方用金匮肾气丸合参蛤散加减：炮附子6克（先煎），党参15克，肉桂12克，熟地20克，山萸肉15克，怀山药12克，泽泻12克，茯苓12克，胡桃肉12克，蛤蚧粉3克（冲服）。如气冲上逆，肾失潜纳，加磁石打碎、紫云英、沉香镇纳之。

症见喘咳日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，脸红烦躁，口干舌燥，足冷汗出。舌红少津，脉细数。此为肾阴虚，治以滋阴纳气，方用生脉散合七味都气丸加减：生地25克，山萸肉15克，怀山药12克，牡丹皮12克，泽泻12克，茯苓12克，五味子12克，麦冬12克，天冬12克，甘草6克。如兼见颧红目赤，加牡蛎、龙骨打碎潜阳。

阴阳两虚者，应分清主次治之；如喘息渐息，其后可常服胡桃肉、紫河车等滋肾固本纳气。

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