治疗用药及护理

得了红眼病后要积极治疗，一般要求及时、彻底、坚持。一经发现，立即治疗，不要中断，症状完全消失后仍要继续治疗一周时间，以防复发。由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗，细心地护理眼部，经常保持清洁很重要。用生理盐水或2%的硼酸液洗眼或眼浴，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘，再滴入眼药才能充分发挥其药效。急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。

如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，这样才能保持足够药物浓度。常用眼药水有10%～20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等，近年发现左氧氟沙星和加替沙星效果更好些，但沙星类药物小儿一般不主张应用，可用副作用较小的夫西地酸眼药。对混合病毒感染的结膜炎，除应用以上药物治疗外，还可用抗病毒眼药水，如为腺病毒可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂，如为小病毒可用0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等，近年发现阿昔洛韦或更昔洛韦效果稍好，必要时还可应用干扰素等。有条件时可进行细菌培养，并作药敏试验，以选用适当的抗生素。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药。

红眼病一般不主张应用眼药膏，因为眼药膏里的成分基本是以凡士林为主，羊毛脂为辅，加入某些药物制成。这类眼膏的特点是不散热、不吸水，红眼病大部分患者本来分泌物就很多，涂膏后会使结膜囊内的温度更高，细菌生长繁殖快，分泌物排不出眼外，结果使病情加重。如果眼内分泌物较少，而且有眼睑溃烂疼痛，可在晚上适当涂眼膏一次，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前需将分泌物擦洗干净，第二天更要把分泌物和眼膏一并清理干净。

中医在治疗红眼病时通常会采用内服和外洗的方法。 中医认为红眼病是外感风热邪气，所以患者可以吃一点银翘散，有疏风清热的作用。外洗可用桑叶15克、菊花10克、黄连9克、黄柏9克、蒲公英15克、双花20克，用1000毫升水煎10分钟，凉透后一天洗三次。治疗发现滴眼药水配合中药外洗疗效最好。

患者治疗期间要避免光和热的刺激，也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。如果在家治疗后病情不见好转，或出现明显的全身不适症状，如头痛、发热等，预示可能有并发症，应立即去看眼科医生。

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