女性两个时期 易患“宫血”（图片来源：资料图）

更年期功血

进入更年期以后，卵巢功能逐渐发生衰退。一般来讲，妇女在45岁以后，黄体功能就开始不足，血中雌激素水平开始降低。此时，血中雌激素的来源和性质也发生了改变。血中的雌激素不是以雌二醇为主了，而是由肾上腺雄激素前体(特别是雄烯二酮)在肾上腺腺体之外的周围组织中转化而形成的雌酮。这种转化，更年期的妇女高于年轻妇女两倍。此外，黄体酮的分泌也停止了。因此，雌激素的水平明显降低。此时，原先周期规律的月经开始出现紊乱，直到闭经。这种紊乱，不仅表现在月经周期上的不规律，或数月来一次月经，或一月中来潮二次;同时，还表现在月经量上的改变。以点滴出血者，是由于肾上腺长期分泌少量雌激素积累而形成小片增生期内膜脱落所造成的子宫出血;如出血量多，如水冲状，则为子宫内膜大片脱落所致。

防治措施 更年期的功血，宜采用“甲地孕酮”。剂量和疗程，应由医生根据病人的具体病情来决定。有一点情况还得说明，那就是更年期这一年龄段的女性妇科恶性肿瘤的发病率较高，所以，对于发生在这一时期的子宫出血，应排除器质性疾病，必要时还得做诊断性刮宫，并将子宫内膜刮出物送病理切片检查。

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