促排卵致卵巢早衰或为巧合

卵巢早衰是妇女们的又一大担心——促排卵治疗以后，耗竭了卵巢的卵泡，40岁不到就闭经怎么办？邓敏端介绍，女性卵巢中与生俱来的卵泡数量有限，随着年龄的增长会逐渐减少，卵泡排没了就是卵巢衰竭，由卵泡产生的雌激素也会逐渐减少，女性身体机能开始走下坡路。

目前医学界对卵巢早衰与促排卵药物的关系还存在争议。邓敏端说，大多数专家认为促排卵药物不会耗竭卵巢中的卵泡。卵泡的早期发育需要经历几个月经周期的时间，是分批被“募集”而启动发育的，从它们开始发育到排卵前状态大约需要85天，前70天不受促排卵药物的影响，其间发育的卵泡数量不断减少。月经周期开始时，一组被募集的卵泡经历了70天的发育后，对促排卵药物产生反应并加速生长，最终有一个或数个成熟卵泡能顺利排卵，剩下的则走向凋亡。因此，促排卵药物耗竭的充其量只是这一批次的卵泡，而不会影响到卵巢中未被“募集”和启动发育的卵泡。少数妇女使用促排卵药物后出现了卵巢早衰，未必是药物的作用，因为卵巢早衰与遗传、环境、免疫等因素也有着密切的关系。

滥用促排药有害无益

一些生育机能正常的人，也在打促排卵药物的主意。克罗米芬等促排卵药物在处方药管理的范围之内，但人们各展神通也搞得到，例如从境外购买，向不孕不育患者借药......机关算尽，目的只有一个：一次生一对双胞胎，甚至“多多益善”，从而规避计生政策。自然情况下，怀双胞胎的几率为1.05%~1.35%，而口服促排卵药物后可增加到8.4%，注射绝经期促性腺激素(HMG)以后可增加到27%。还有一些人急于怀上孩子，甚至希望在指定的月份日期受孕，也求助于促排卵药物。

邓敏端称，多胎妊娠是促排卵药物的使用中最受关注的副作用。多胎妊娠的害处很多，可引起胎儿早期流产、早产、畸形或发育异常，例如早产可致新生儿视网膜病变，严重者可致盲，孕产妇则容易出现妊娠期高血压、心脏病等并发症，使孕产妇及新生儿死亡率明显增加。

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