“超级细菌”并非新鲜话题

“超级细菌不是特指某一种细菌,是泛指那些对多种抗生素有耐药性的细菌。”勒维教授说。

世界卫生组织驻华代表处新闻发言人陈蔚云在接受采访时表示,超级耐药细菌并非第一次出现。除了媒体报道的携带了NDM-1基因的“超级细菌”外,还有很多对多种抗生素具有抗药性的细菌,它们被称为多重耐药性细菌。

科普作者方舟子告诉记者,耐药病菌的产生是使用抗菌药物无法避免的结果。每一种抗菌药物进入临床使用后,伴随而来的是出现耐药性病菌。

“超级细菌”并非新鲜的话题。过去几十年中,人类多次遭遇过“超级细菌”挑战。

上世纪40年代青霉素发明后,可引起多种感染的金黄色葡萄球菌有所收敛,但随着青霉素的广泛使用,出现了耐青霉素的金黄色葡萄球菌。当科学家研制出对付这种病菌的甲氧西林后,上世纪60年代,又出现了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,被称为MRSA。MRSA一度被称无药可治,直到万古霉素等药物被研制出来。不过1997年,美国又发现了变体的MRSA,不但能感染住院病人,还能够感染健康人。

随着时间推移,“超级细菌”名单越来越长。上世纪90年代,耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现;到了2000年,出现了泛耐药绿脓杆菌,对头孢菌素、环丙沙星、碳青霉烯类等众多抗生素耐药。此外,还有多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药结核杆菌等。

“今后如果出现新的多重耐药细菌,并不会让人感到意外。”陈蔚云说。

“超级细菌”的真正威胁

长期从事抗生素临床研究的肖永红认为,这次出现的“超级细菌”本身并不可怕,但从长远看来,真正具有威胁性的,是不断产生新的“超级细菌”,它们会对越来越多的抗生素产生抗药性。

美国塔夫斯大学微生物学教授勒维注意到,虽然科研人员在加紧研发新药物,但细菌取得耐药性的速度往往会领先于药品开发的速度。如果不能保证研制速度,“超级细菌”会加大治疗难度,造成更多的死亡病例。

最让科研人员担心的是,如果有一天,出现一种超“超级细菌”,所有的抗生素都对它不起作用时,怎么办?

“那人类就相当于重新回到了没有抗生素的年代,也就是所谓的‘后抗生素时代’。”肖永红说。 “后抗生素时代”描绘的是一幅可怕的景象:全球将面临抗生素类药品无效,人类将再次经历无法控制感染类疾病的黑暗时代。

在北京市疾控中心副主任贺雄看来,“超级细菌”的出现,为医疗机构和公共卫生部门敲响了警钟。

医院通常是培养“超级细菌”的温床。耐药细菌既可由感染病人带入医院,也可以因为滥用抗生素在医院内产生。“医疗卫生系统应该着重强化医源性感染和交叉感染的预防和控制;另一方面,也应该调整用药思路和策略,及时调整治病的策略和措施。”

而对于公共卫生部门来说,应该加强全球的监控系统,注意对细菌、病毒变化或变异的监测。一旦发生突发性公共卫生事件时,要为公众提供透明的信息,避免其产生恐慌心理。

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