乙肝患者的五大困扰
自行停药不可取
对于停药困惑,其实《中国乙肝治疗指南》明确指出:对于HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者,治疗1 年时,如HBV DNA 检测不到或低于检测下限,ALT 复常,HBeAg 转阴但未出现抗-HBe 者,建议继续用药,直至HBeAg 血清学转换,经监测2 次 (每次至少间隔6 个月),仍保持不变者可以停药。HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者由于难以确定治疗终点,因此,应治疗至S抗原血清转换,否则停药后此类患者复发率高。
杨民副主任医师指出,并非所有的患者都能达到停药的指征,未达到停药标准的需长期服药。一些患者因为各种各样的原因,擅自停药,或者擅自增加或减少服用剂量,这样非常危险,极容易导致病情反复,甚至恶化,进而加速疾病的进展。
患者要有心理准备,乙肝的治疗是个长期的过程。这就需要病人所选用的药物不仅强效、长期使用不耐药或少耐药,并且非常安全。另外,病人应该在医生的建议下,坚持治疗服药,切忌自作主张。
肝病进程可逆转
很多乙肝病人经常忧心于病程是否会发展为肝癌和肝硬化。杨民副主任医师认为,目前研究已经证实,通过强效持久地用药抑制乙肝病毒,完全可以帮助患者减轻炎症、改善甚至逆转纤维化。
杨民副主任医师还介绍了博路定全球长期组织学研究, 结果显示核苷初治慢性乙肝患者使用0。5mg博路定治疗6年后,96%的患者肝脏炎症明显减轻,88%的患者肝纤维化明显减退,所有晚期肝硬化患者的肝纤维化都有所改善。这些数据给广大慢性乙肝患者带来了希望和信心。
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编辑:宋扬
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