餐后血糖 糖尿病诊治的一把“尺子”（图片来源：资料图）

减少并发症的“关键点”

58岁的陈先生患糖尿病5年多，近来感到下肢皮肤麻木、视力模糊，检查发现尿中有少量蛋白，医生检查认为已经出现糖尿病并发症。陈先生觉得有点突然，患病以来，自己一直比较重视，病情控制也还算满意。但这才5年，就出现了并发症，不是说控制得好一般要10年么？医生经过询问得知，陈先生平时只测空腹血糖，餐后血糖很少监测。偶尔测过的几次有偏高的，他又以为是这和进餐有关系，没有太重视。

专家解读：对于糖尿病患者来说，餐后血糖的控制与空腹同样重要，餐后血糖能更准确地反映病人血糖控制的真实水平，是反映病人进餐量及用药量是否合适的关键指标。这是因为人一天当中的大部分时间都处在餐后状态，餐后血糖对全天的平均血糖影响更大。

另外，餐后人体的血糖水平会升高，健康人可以依赖于胰岛素的调节来保持正常。而糖尿病人血液中的葡萄糖无法进入组织细胞中被分解利用，血糖便会因此超出标准带来伤害。一般认为餐后2小时，正常的不超过7.8mmo1/L，经常超过11.1mmol就容易导致许多并发症的产生。

怎样有效监测和控制

中国人饮食中的碳水化合物比较多，更容易导致餐后血糖的升高。因此，杨国英主任建议糖尿病患者最好每月连续检测2天的血糖，每天检测4次，以便调整降糖药物和寻找适合自己吃的主食和蔬菜。每天的4次血糖监测分别为早晨空腹、早餐后2小时、午餐后2小时和晚餐后2小时。比较好的血糖控制水平是：空腹<6.1~7.2mmol/l，餐后2小时≤7.2~8.3mmol/l，餐后3小时≤6.1~7.2mmol/l，而且全天没有低血糖情况发生。

专家支招：对于餐后高血糖的控制，糖友还可以尝试下面的方法：

1、在饮食总量控制的基础上少食多餐；

2、进餐时细嚼慢咽，延长进餐时间；

3、多选择富含植物纤维的食物，必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物(如拜糖平)；

4、快速、短效的促胰岛素分泌剂(如诺和龙)对控制餐后高血糖效果也很好。

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