名医信箱：

我今年57岁，上次体检时照B超，发现有前列腺钙化现象，同时还有轻度前列腺炎，但因为没有明显不适症状，我从未接受过治疗。最近开始出现尿频现象，我怀疑跟前列腺钙化有关。请问，前列腺钙化如果只是轻症，需要治疗吗？通过治疗，可能出现逆转吗？

王先生

解答：南方医科大学附属珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授

前列腺疾病可分为前列腺炎（包括急性和慢性）、良性前列腺增生症和前列腺癌。

前列腺钙化是临床常见病症之一，是由于以前有过前列腺炎，愈后就可能遗留钙化斑。由于前列腺结构的特殊性，前列腺钙化灶上易滋生细菌，对于青壮年患者来说，是前列腺炎反复发作的一个因素，不容忽视。前列腺钙化灶不可能完全消失，但只要在一定的范围内，如无不适症状，影响不大。但如果引起排尿困难，就要及时就医。

目前，对于前列腺钙化缺乏特效治疗方法，平时应多注意生活细节以控制症状，以下几点建议可供参考：

1.不能劳累过度，不要熬夜，生活要有规律。感冒、劳累过度容易导致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反复发作；

2.忌食辛辣食物和虾之类的海鲜，少吃肉类食品及酸性食品，如蛋黄、乳酪、甜点、金枪鱼、比目鱼等。上述食品食用过多会造成酸性体质，易患多种疾病；另外，要忌烟酒，特别是饮酒易引起前列腺病复发；但饮食也要保证营养丰富，以增强免疫功能和抗病能力，建议可多食坚果类食物，如生南瓜子、果仁等，多吃蔬菜、水果、蜂花粉；

3.多饮水，多排尿，保持大小便通畅，以帮助前列腺分泌物排除；避免久坐不动，长时间驾驶机动车时要注意坐椅的散热，并定时下车活动及饮水和排尿；坚持适当的身体锻炼，改善血液循环利于局部炎症的吸收；

4.必要时可采用物理疗法改善局部血液循环，帮助炎症的消散。

考虑到你已年近60岁，曾患过前列腺炎，B超发现前列腺钙化等因素，你近来出现的尿频应首先考虑为良性前列腺增生所致。国外有研究表明，患有慢性前列腺炎的患者发生前列腺增生症的时间较普通人提前，前列腺增生的治疗方法包括等待性观察、药物治疗、手术治疗。如果你症状轻微，可继续观察，如继续加重，则要进行药物治疗，若效果还是欠佳再考虑手术治疗。

需要提醒的是，前列腺增生患者需要做一些必要的检查，如尿流率、膀胱残余尿量测定。另外，前列腺特异性抗原（PSA）检测应作为老年男性常规体检项目，其正常值为0~4ng/ml，如检查结果大于4ng/ml，应警惕有无前列腺肿瘤的可能。至于在何种阶段该采取何种治疗方案，建议你还是亲自到医院咨询泌尿专科医生的意见。

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