口服降糖药要“抓好”时间(图片来源:资料图)
很多人也许有吃药不按时的习惯。该在饭前30分钟服用的降糖药,如果一时疏忽大意,早或者晚吃了几分钟,您该怎么办?相信有不少糖尿病患者遇到这样的事情都会觉得,这些药早吃晚吃个三五分钟应该问题不大。但您可知道,对糖尿病患者来说,口服降糖药,差五分钟都不行!
这是因为降糖药有严格的“时间表”,举两个例子来说,如应该在饭前20分钟服用的瑞格列奈,饭前半小时服用就可能引起低血糖;而应该在吃第一口饭时嚼服的阿卡波糖类药物,如果在餐后或饭前服用,疗效就会大打折扣。因此,口服降糖药要“看好”时间,针对口服降糖药要“看好”时间介绍如下:
清晨空腹时
胰岛素增敏剂,如噻唑烷二酮类药物罗格列酮、吡格列酮等,能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰岛素,让葡萄糖尽快地被细胞利用,使血糖下降,降糖作用可以维持24小时,每日仅需服药一次。噻唑烷二酮类药物在空腹情况下,口服后30分钟开始起效,2小时后可达到血药峰浓度,而进食将会将血药峰浓度时间推迟到3~4小时,因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。
餐前半小时
磺脲类降糖药,包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等,这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用的,大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时,而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时出现。也就是说,服完降糖药后要过半小时左右,药物才开始发挥降糖作用,而在服药后2~3小时药物作用最强。因此,在餐前30分钟服用磺脲类降糖药,进餐的时间正好是药物开始起效的时间,随着食物的消化吸收,药物的作用也同时在增强,在餐后2小时左右,药物作用较强,有利于餐后血糖的控制。
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编辑:宋扬
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