随着中医养生理念的不断深入,越来越多的市民青睐中医“治未病”的魅力。冬令来临,我省各地“膏方热”又开始迅速升温。“宁要一料膏方,不要金玉车装”、“冬令进补,来春打虎”,昔日宫廷达贵厚爱的养生膏方,正日渐成为普通百姓热捧的一种养生保健时尚风潮。“膏方进补”如何避免误区,有关专家作了介绍。
“滥医”充数 辨别需用心
膏方,又称“煎膏”、“膏滋”,是指中医传统八种剂型膏、丹、丸、散、汤、酒、露、锭之一,包括内服膏方和外用膏方。“膏方一般由30至50味药材组成,一服好的膏滋煎煮出来需要10多个小时。除了对药材质量和加工过程严格控制,医生选择膏方用药和药材配伍的方法也很重要。”据专家介绍,由于膏方组成不仅药味众多,而且用量也大,一般是临床中草药处方的五六倍、甚或十倍,正所谓近代中医名家秦伯未所称:“膏方服时既久,其制势须扩大,大抵每方平均以三十药为准。 ”开膏方,对医生选方识证的水平要求非常高,没有经过系统中医训练、不具备一定临床经验积累的专家,很难开好一个膏方。但同时,膏方又是一个传统剂型,其相关知识目前本科教育很少涉及,如何开膏方、膏方在组成配伍中有什么特点,即使现今许多接受过高等教育的年轻中医师们,由于很少接受有针对性的培训,对这些学问也是知之甚少。
如今,膏方市场需求越来越大,如江苏、上海等地,正以每年15%的速度增长。但与此对应的却是,目前国内膏方市场一哄而上的现象令人担忧。受利益驱使,不少普通门诊医生也一窝蜂地开起膏方来,“膏方专家”众多,许多其实是滥竽充数。
“膏方是在‘治未病’理念的指导下,养生与医疗相结合、个体化诊疗和共性化规律相结合的一种中医药干预手段,是一个学科。因此从这个意义上说,理应从学术角度对膏方进行研究和拓展,而不能完全将膏方当做医疗机构、药店的经济增长点。 ”专家建议,有关管理部门要组织专家共同探讨膏方市场准入标准,对膏方的适应人群、开方医生的资质、原料、制膏等整个过程进行严格规范。 “必须看到,把膏方热推向正确轨道的关键在于临床中医的处方水平,只有借机多开展针对提高临床中医师膏方水平的各种培训讲座、比赛、学术探讨等活动,系统掌握膏方知识,提高中医师临床辨证施治与处方水平,才是膏方疗效的重要保证。 ”
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作者:朱长刚、王慧慧 编辑:李晋
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