以R.I.C.E.(rice“大米”之意)口诀,让大众易于记忆并可依序处理骨骼肌肉的伤害。在运动伤害的处理原则中,R.I.C.E.是用来做急救处理的,如:处理挫伤(撞伤)、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。
Rest(休息)停止运动,马上休息,好好休息可以促进较快地复原。休息是为了减少疼痛、出血或肿胀,以防伤势恶化。
Icing(冷敷) 休息15~20分钟后再冷敷。冷敷15~20分钟后,拿开冰块休息5分后再敷。若患部疼痛时,应马上停止冷敷并休息。
冷敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以移开冷敷冰袋。移开冷敷袋之后,在受伤部位以弹性绷带包扎并抬高。冷敷可使血管收缩,减少伤处的肿胀、疼痛及痉挛。每次冷敷不要超过30分钟,以免发生冻伤或神经伤害。不要太早停用冷敷袋而转用热敷,伤后二日内每天使用冷敷至少3-4次,较严重伤害时建议在使用冷敷三日后、且肿胀有明显消退时,才考虑使用热敷。
Compression (加压) 先以干净的敷料(最好是无菌的)盖住伤口后,用手、弹性绷带等压迫患部,可以减缓伤势恶化及减少患者的疼痛。
包扎压迫时,从伤处几寸之下开始往上包,大约以一半左右做螺旋状重叠,以平均而加点压力的方式逐渐包上,但经伤处则较松些。需注意伤肢的血液环循畅通,避免组织坏死。加压可止血止肿,观察露出脚趾或手指的颜色,若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现,表示包得太紧,应解开弹性绷带重包。避免肿胀应维持用弹性绷带包扎18-24小时。
Elevation(抬高) 把伤处抬高于患者的心脏高度,可以减少出血,抬高也可以止血止肿。当怀疑有骨折时,应先固定夹板后再抬高,但有些骨折是不宜抬高的。(张礼进 于丹丹)
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作者:张礼进 于丹丹 编辑:李晋
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