-腹式呼吸助改善心肺功能

慢阻肺病人要进行呼吸的锻炼，这是健肺的好方法。高雪解释说，肺泡表面有一层黏膜，需要有一些物质来维持它的张力，但是反复的炎症，使黏膜的功能受到破坏，肺泡表面张力下降、弹性也不够，肺泡内压力增加，使整个胸部的轮廓成为桶状。这导致肺的活动余地很小，肺内大量含有二氧化碳的气体无法排出，氧气的吸入受到障碍。

腹式呼吸可以改善这种状况。它能增加膈肌的运动，给肺找活动空间，增加呼吸的有效性，从而增加肺活量。“其实每个人在出生之前，还是胎儿的时候，都是用腹式呼吸的，出生后随着第一声啼哭开始胸式呼吸，后来就成了习惯。”

高雪讲解了腹式呼吸锻炼的要点：注意训练呼吸节律与呼气方式，吸气的时候鼓起肚子，让膈肌下降，吸入更多的氧气进入肺部，呼气时缩起肚子，这样一呼一吸，使膈肌上下运动。不过，如果是张着嘴巴一呼一吸，肺泡就会迅速闭合，反而不利于呼出残气，因此要尽可能地做深而慢的呼吸，并在呼气时缩起嘴唇，像吹口哨一样呼出气，以避免因呼气过快小气道过早关闭、肺泡内含二氧化碳的残气不易呼出的弊端。

高雪指出，这种呼吸锻炼对增加慢阻肺病人的肺活量、改善心肺功能非常有意义，一些肺活量不太大的脑力劳动者也可以在感到缺氧、疲劳时做一做腹式呼吸，可以迅速增加氧气、改善疲劳状态。

-家庭氧疗是不错的护理方法

随着生活水平的提高，氧疗进入了不少人的家庭，高雪认为，这是对慢阻肺病人的非常好的护理。“氧疗不仅可以改善缺氧状况，减轻肺动脉高压，防止肺心病和其他并发症的发生，还能保护人体重要器官不会因为慢性缺氧而造成损害，提高患者的活动能力和生活质量，延长寿命。”

氧气怕明火，有些人因此而担心使用氧气机的安全性。高雪认为，目前家用氧气机品种很多，而且性能稳定、安全可靠、使用方便，达到医用氧的基本要求。“一般主张采用低流量持续或间断吸氧，根据病情需要，每天吸入5-15小时，尤其夜间吸氧更为重要。”

慢阻肺病人的饮食调理

慢阻肺病人如何进行饮食调理？高雪认为，总的原则是饮食要清淡、易于消化、富有营养，蛋、奶等优质蛋白质的摄入非常重要，禁食辛辣、肥腻、酒类，避免化湿生痰。可以辨证使用食疗方：

陈皮粥：陈皮10-15克，煎成药汁后去渣，加入粳米煮粥。适用于痰湿壅盛者。

苡仁茯苓粥：苡仁30-60克，茯苓粉15克，大米适量煮粥。适用于咳嗽痰多并浮肿者。

参芪粥：丹参20克，黄芪20克，水煎取汁，加粳米煮粥。适用于气虚挟瘀者。

虫草鸡汤：冬虫夏草5-10克，乌鸡50-100克，生姜3片，蜜枣1枚。文火炖2小时，调味饮汤食肉。适用于气虚喘满，多汗易感者。

人参蛤蚧散：高丽参100克，蛤蚧3对(去眼)，紫河车50克。按此比例焙干研细末，装瓶密封备用。每日服1-3次，每次1-3克。适用于动则气促，气息不足，自汗盗汗，腰膝酸软者。

当归生姜羊肉汤：当归10克，生姜3片，羊肉120克，水适量煲汤，调味饮汤食肉。适用于气血不足，少气懒言，畏寒肢冷，消瘦乏力，面色苍白者。

罗汉果瘦肉汤：罗汉果适量，瘦肉120克。煲汤调味，饮汤食肉。适用于肺阴不足，干咳无痰者。

银耳百合莲子羹：银耳、百合、莲子各10克，浸泡半小时后文火煲至烂熟，加冰糖少许即可食用。适用于肺阴不足，鼻燥咽干，咯痰不利者。

胡椒猪肚煲：胡椒10粒，猪肚120克，煲汤调味，饮汤食肉。适用于肢寒畏冷，易于感冒，痰涎清稀者。(刘一平)

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