受访专家/广州市中医医院神经内科主任医师 黄坚红

小张高考结束后，生活变得没规律。前阵子看世界杯都看到凌晨三、四点，边看边喝冰啤酒，近日又经常上网玩网络游戏到深夜，睡觉时又大开空调劲吹。前几天早上起床后，小张照镜子发现自己帅气的脸蛋变成了“怪脸”：左边嘴角歪斜，漱口时水从嘴角流下来，而且左眼都闭不起来，皱纹消失，耳后肌肉疼痛。小张慌了，急忙到医院就诊，医生诊断为：面瘫，即面神经麻痹。

广州市中医医院神经内科黄坚红主任说：“入夏以来，我们收治了不少面瘫患者。按常理，面瘫往往多发于冬春寒风料峭时，而且多是中老年人患病，但夏天的面瘫病人以年轻人为主，疲劳、狂吹空调、风扇是最大诱因。”

黄坚红介绍，导致“面神经麻痹”的原因包括面部受凉、病毒感染、自身免疫反应等，面神经受损，它支配的肌肉则出现瘫痪。中医认为，面瘫就是在过度疲劳、紧张上火等情况下，被“虚邪贼风”侵扰的结果。面瘫一般发生在单侧，症状包括眼睛不能闭合、皱纹消失、嘴角歪斜、耳后肌肉疼痛等。像小张那样，主要是因为睡眠时全身的肌肉和毛孔疏松、开放，如果把空调的温度开得很低，或者直接对着面部猛吹，体表微循环受到寒冷刺激的干扰，局部营养神经的血管就会发生痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。

黄坚红建议，治疗急性面瘫一定要抓紧时间，越早治效果越好。治疗积极的话，一般来说半个月就能恢复。发病超过半个月，治疗难度就增大了。一般单纯受风导致的面瘫治疗不难，但如果是由于病毒感染，恢复起来要慢一些。自身免疫反应引起的面瘫，则容易反复发作。目前，临床上多采取中西医结合的方法，如药物治疗加针灸。西医主要靠激素治疗和局部理疗结合。激素的作用是消除神经水肿，可以口服，也通过静脉输液。如果怀疑由病毒感染引起，在给予激素的同时，还应抗病毒治疗。理疗则包括离子导入、激光治疗、红外线照射等手段。中医治疗办法也不少，包括耳背放血、药物外洗外敷、贴膏药、针灸等。

Tips： 　

面瘫后自我护理3大要点

面瘫病人在治疗时要配合自我护理，可促进恢复———

1. 睡前用湿热毛巾敷患侧面部20分钟。

2. 先用手掌自患侧外眼角向耳上方平推50—100次，再用手掌自患侧口角向外耳道方向平推50-100次，每日1—2次。

3. 自我练习：对照镜子做皱眉、抬额、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，每次练习2—3分钟，每日练习2—3次。陈辉、高三德、吕金丹

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