反复的习惯性流产剥夺了女性做妈妈的权利，只有查找清楚原因、对症治疗，才能保证下一个宝贝的健康成长。究竟什么才是导致女性出现习惯性流产的祸首？想要做妈妈的女性们又该如何跨过习惯性流产这道关口？记者特意采访了中国人民解放军第二○八医院辅助生殖中心主任刘娟医师，请她为习惯性流产的女性指点迷津。

反复人流易致不孕症

说起习惯性流产，很多人都有这样的错误认识：女性怀孕时不小心摔着了、碰到了，或者遇到某些原因不得不拿掉孩子，这样的情况连续两次三次出现，就为习惯性流产。而一旦患上习惯性流产后，再怀孕时就很容易流产了。刘娟主任说，其实在医学上，习惯性流产是指反复发生，没有明确原因（如摔着了，碰到了，用药等），4次以上的自然流产。

女性的流产如果有明确原因，像是因为摔倒、药物而导致的流产，是不将其归结到习惯性流产中的。而临床上，女性一般有两次以上自然流产就要来医院做检查了。一些女性朋友认为以前做过药流、人流，再怀孕的话，孩子就会坐不住胎，这样的想法是不对的。继往有流产史并非在下次妊娠中一定发生流产。“但是反复的人流或是药流，可能会引起女性输卵管或子宫内膜的炎症，导致不孕症，从而带来更大的麻烦。”刘娟主任表示。

放射污染可致习惯性流产

刘娟主任介绍，导致女性出现习惯性流产有很多原因，如遗传因素。染色体检查是习惯性流产的女性必需检查的项目之一。“主要是看夫妻双方有没有染色体疾病，即染色体数目异常或结构异常，如染色体部分缺失等等。如果夫妻中有一方有这方面的疾病，那么就可能会出现反复流产。”刘娟主任表示，除染色体异常的原因外，夫妻双方如果携带有异常基因，也有可能导致胚胎异常而出现流产。目前对由于遗传因素而导致的习惯性流产尚没有办法干预，只能通过产前诊断或种植前诊断进行产前筛查，一旦发现异常，终止妊娠。

环境因素也是导致女性习惯性流产的一个原因。“现代社会中，化学污染、放射污染、某些药物等都会导致胚胎停止生长，尤其是在女性怀孕的前3个月，影响非常大。”刘娟主任说，有的家庭装修时采用了不合格的材料，就很可能就会对胎儿产生危害。文献报道，发芽土豆中的龙葵素和长时间的电脑辐射也会影响胎儿的发育，对胎儿也不好。“有的女性喜欢喝咖啡、喝酒，咖啡和酒精对胎儿的发育有一定的副作用。而有的女性可能因为工作需要接触农药，在这样的环境中也可能发生反复流产。”刘娟主任说道。

免疫排斥不是血型不合

女性习惯性流产和免疫排斥因素有一定的关系。那么何谓免疫排斥呢？免疫排斥主要是双方血液中淋巴细胞的排斥及体内抗体的排斥。“简单的说，就是母亲由于某些原因不能够耐受孩子在体内生长，从而产生一系列变化导致孩子在母亲体内停止发育，进而发生流产现象。”刘娟主任解释说，由于免疫排斥因素导致女性发生习惯性流产的发生率比较高，在习惯性流产的原因中占了60%。一种是患者本身有自体免疫疾病；另一种是母体连续对胚胎产生排斥。尽管这个原因占的比例较大，但有些患者也是可以通过治疗得到改善的。刘娟主任说，如果接受主动免疫治疗，用丈夫的血分离出淋巴细胞做免疫接种给妻子，连续治疗几次效果会非常不错。

“很多人有这样认识的误区，觉得免疫排斥是不是血型不合啊，认为血型不合会导致习惯性流产。”刘娟主任说，这是不全面的看法。免疫排斥有血型的因素，但并不多见。血型不合更多地会发生新生儿溶血，但在习惯性流产方面的作用并不大。

注射用黄体酮不影响孩子

据刘娟主任介绍，女性体内黄体功能不足会导致习惯性流产。这种情况多见于月经不规律、排卵有障碍的女性身上。“由于黄体功能不足导致的习惯性流产，有一个特点是以先出血为主，后面保胎不够就会导致胎儿流产。”刘娟主任说，如果确定习惯性流产的女性是因为体内黄体功能不足的原因，可给予黄体支持治疗，大多数情况下都能够成功保胎。注射用黄体酮比较安全，对孩子发育没有影响。临床上不少新型口服制剂也是相对安全的。

习惯性流产也和女性子宫畸形有关。刘娟主任说，女性如果有子宫小，子宫纵膈，双角子宫等异常情况，怀孕后一般在3到4个月时会出现流产的可能。女性因子宫畸形而发生习惯性流产可以通过手术来解决。另外，据刘娟主任介绍，女性宫颈内口松弛也会导致胎儿在7到8个月时出现流产。预防的方法可以通过宫颈做环扎来解决。

孕妇要避免出现便秘

那么习惯性流产中，什么样的胎儿可以保胎呢？刘娟主任说：“流产的胎儿60%都是发育异常的。如果孕妇单纯出现流血，B超发现胎儿发育正常，这是可以保胎的。如果胎儿发育停止了，观察一周没有再生长，这种情况就不要保胎了。”习惯性流产的女性，如果是黄体功能低下者，一旦怀孕了要查黄体功能，及时足量补充黄体。经过免疫治疗的女性怀孕了，一定要在确定怀孕后再进行一到两次的淋巴细胞接种治疗。

刘娟主任建议孕妇连续在电脑前工作半小时，要离开电脑休息十分钟。不得不接触农药的女性，最好在脱离农药环境3个月以上再要孩子，身处高度化学污染、放射污染环境中的女性也是这样。怀孕期间尽量少吃寒性食物，腰腹部尽量不贴风湿膏，以免其中的成分引发流产。怀孕后的女性也少做足部按摩。预防流产，孕妇要避免发生便秘，可以多吃些干净的果蔬，保持大便通畅。

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