误区

宫颈糜烂是癌变前奏？

对于很多成年女性来说，当妇科检查发现有中度或重度宫颈糜烂时，她们就开始惶恐不安，担心此时处境是不是已非常糟糕，而且癌变风险会不会很大。对此，刘继红教授肯定地给出了“否定”答案。“其实无论对于很多患者还是妇科医生，这都是一个绝大的认识误区，认为宫颈糜烂是癌变前奏，属于要马上克服的严重疾病。”

她告诉记者，糜烂并非诊断性疾病，仅仅是一种表现。“很可能只是正常的生理现象，即宫颈柱状上皮外移，甚至不能意味有糜烂的女性就一定平时清洁不到位，对于糜烂也不用费力进行治疗。有些医生花大力气让患者克服糜烂，如果不是出于利益目的，那就是其本身认知有错误。此外，糜烂跟癌变也很大程度上没有什么关系。”她说。

宫颈防癌检查不可少

性爱过早、性伴侣多者为重点人群

“每年我国有3万妇女死于宫颈癌，其实癌前病变的时间长达5~10年，但由于长期不检查，所以错过了最佳治疗时机。”她表示，由于宫颈癌早期无症状，只有少数人可能出现接触性出血现象，所以应依靠筛查发现宫颈癌前病变和早期癌。据介绍，目前早期癌的治愈和五年生存率都非常高，而中晚期则只有两三成患者能存活五年以上。

据世卫组织建议，年满18岁并有过性生活的女性，每年都应进行一次的宫颈癌筛查。“我们建议，对于有性生活三年以上女性，就应每年进行宫颈防癌检查，其中性生活过早、性伴侣多的女性是进行HPV筛查的重点高危人群。”

遗憾的是，目前有调查显示，我国20~69岁的妇女只有不到1%的人每两年接受一次常规的细胞学检查；25岁以上女性70%从未做过宫颈防癌检查。“细胞学检查的敏感性在50%~90%之间，这种检查应每年进行；HPV检测准确率高达95%以上，可以3~5年检查一次。”她表示，很多医院都开展上述检查项目，患者可根据自身情况选择其中一种或两种进行。