●治疗老年肿瘤要把握分寸，保证生活质量和延长生存期是主要目标

●只要身体各项机能正常，年龄不是化疗的禁区

家里的老人被诊断出晚期癌症，怎么办？家属的态度通常有两种：一种是认为老人年纪大了，经不起手术、放疗和化疗的折腾，还是让他舒舒服服活着，自自然然离开吧。而第二种，则是不惜付出大把金钱，带着老人四处求医，恨不得所有治疗手段都给他们试一试。

“这两种态度我们都不认同。”广州医学院附属肿瘤医院放疗科主任周青峰指出，治疗老年人的肿瘤不能太消极，因为随着医学技术的发展，如今很多化疗药物的毒性和副作用已明显降低。但另一方面，老年肿瘤的治疗又不能太过“激进”，“有些肿瘤，例如晚期的肺癌、肠癌，我们不一定非要追求把癌细胞赶尽杀绝，不妨让老人‘带瘤生存’，关键是保证老人的生活质量和延长他们的生存期。”

医学指导/广州医学院附属肿瘤医院化疗科主任周青峰

病例

80岁淋巴癌患者化疗后活了8年

近日，90岁的邓老伯安详地合上眼睛，走完了自己接近一个世纪的人生。而在8年前，邓老伯还被诊断出患了晚期淋巴癌。当时，由于考虑到邓老伯的年龄，家属本来不想让老人忍受化疗的“折磨”。“幸亏后来我们还是接受了医生的建议，让父亲接受了化疗，没想到老人不仅挺过了6个疗程，而且没什么不良反应，治疗结束后，老人足足活了8年，而且是生活质量相当不错的8年。”邓老伯的女儿告诉记者。

记者了解到，随着全球老龄化的到来，恶性肿瘤在老人中的患病率逐年增高。而随着现代人寿命的延长，一些七八十岁，甚至90岁的癌症患者也越来越常见。数据显示，在世界范围内，65岁以上的老年肿瘤患者占所有肿瘤患者的60％。

提醒

年龄并非化疗禁区

“提起化疗，人们想到的往往是毒性大、反应大，杀癌细胞的同时也会损伤正常细胞……”周青峰说：“事实上，这已经是很久以前的事了，现在很多化疗药的副作用已经明显降低。即使会出现副作用，临床上也有很多支持疗法可以对付它们。”

与此同时，循证医学研究表明，年龄并不是化疗的禁区。“我们更看重的是患者的各项身体机能。”周青峰举例说，他们曾收治过好几位75岁以上的老年肿瘤患者，开始家属都是担心患者年纪大，承受不了化疗。可经过检查，这些老人各项身体机能都还很好，于是，家属最终接受了医生化疗的建议。而最后的结果证明，这些老人化疗的治疗效果也都很好。

周青峰认为，如果能接受充分的治疗，老年人很多局限性的肿瘤是可以治愈。而许多积极的全身性治疗，例如化疗，也是能显著提高患者的生存时间和生活质量的。“像非霍奇金淋巴瘤、大肠癌、肺癌、乳腺癌等，目前国际上已有很多临床研究证实了化疗对这类肿瘤治疗的有效性。”

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