受访专家/广州中医药大学第一附属医院心内科主任 吴伟

文/羊城晚报记者　张华　通讯员 张秋霞

从12月6日开始，一股较强冷空气自北向南入侵广东，全省降温幅度达5-8℃。此时，对于冠心病患者来说，可要比别人多一份小心。因为一降温，可能诱发心梗。心血管专家提醒，冠心病患者胸痛时，舌下含服硝酸甘油30分钟还不能缓解疼痛时，应立即拨打120急救电话，等待接诊。

气温骤降，胸痛患者增多

在第二届南方中医心血管病学术研讨会上，广州中医药大学第一附属医院心内科主任吴伟说，寒冷天气常常与心绞痛、心梗、猝死的急性发作有密切关系。这可能是由于寒冷天气导致血压升高、心脏负担增加。同时，寒冷会让机体启动一系列的改变，使血液浓缩，容易形成血栓而引发心血管事件。因此，冬季往往是心血管病发作的高峰期。

“目前，在医院急诊科，每天均会接诊急性胸痛的患者，这部分病人约占急诊内科病人的10％-15％。”吴伟说，“在如此多的胸痛患者中，常见的是缺血性心脏病引发的胸痛，尤其是急性冠脉综合征，该类胸痛占急性胸痛患者的大部分，并且在逐年增加。在心内科一年收治1400多例做介入手术的患者，其中有十来例只有三十多岁，最年轻的患者只有27岁。”

部分病人症状不明显

胸痛（即心绞痛）是冠心病急性发作的最典型的症状之一，但有30%的病人并不表现为胸痛，而是表现为喉痛、牙痛等非典型性症状。

53岁的刘先生，总是有间断性的头晕及左上肢发麻，初时诊断为“颈椎病”，后来到广州中医药大学第一附属医院做了颈椎CT，无发现异常，但是给予硝酸甘油治疗后，头晕及左上肢发麻症状消失，最后做冠脉造影证实，其冠脉血管狭窄70％。这才诊断为“冠心病”。

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