最近一段时间，心血管专家告诉记者，由于天气炎热，猝死的发生率在增加，多数是心脏的原因，年龄也在不断下降。这一情况再次让我们将目光投向了心源性猝死和心脏保健。事实上，在日常生活中，年轻的冠心病猝死事件时有发生，也就是说心脏病已不再是老年人的专利，而是越来越青睐年轻人。

猝死常见于心脏病

郑大一附院心内科主任李凌教授介绍，心脏病易发生猝死，主要是心脏在人体中所占的地位和自身的特点所决定，我们知道心脏是人体一个动力器官(俗称泵)，通过它的收缩、舒张将血液输送到全身各个器官。冠心病就是心脏本身血管发生了病变，使心肌缺血、缺氧、甚至坏死(即心肌梗死)，可引起心衰、心率失常、甚至猝死。主要原因为冠心病病人一旦突然发生心肌缺血，可能会出现心绞痛、甚至急性心肌梗死；但也有部分病人还未来得及发生心绞痛和急性心肌梗死，就因急性心肌缺血突发心室颤动而立即死亡。这就像汽车的马达一样，马达一停汽车立即就停下来了。

猝死是怎么回事呢？郑大一附院心内科黄振文教授告诉记者，猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定：发病后6小时内死亡者为猝死；多数学者主张定为1小时。猝死多数因心脏病导致，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。

心脏猝死前兆多不明显

省人民医院心血管专家高传玉主任介绍，冠心病病人，平时可能没有任何症状。甚至有些病人，因冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄已达95%以上，仍没有任何症状，可能安静时心电图还正常，但这种病人猝死的危险非常大。

即便有一些前期症状，也表现为心绞痛的症状，主要为：在体力活动增加或情绪上有不愉快时，以及寒冷、饱食等情况下，出现下颌部至上腹部之间的任何部位，尤其是胸骨后，左上肢、颈前部憋闷，麻木，压迫感或难以表述的不适感，这些是心绞痛的典型表现。但大部分猝死病人，心脏的血管本身病变已十分严重，但却无不适的表现，临床上称无症状性心肌缺血。

保护心脏减少猝死发生

任何疾病都有其发生的原因，猝死也不例外，保持良好的生活方式，保护年轻的心脏，提前预防很关键。像高秀敏这样的大腕，实际上她有许多的潜在危险因素：如长期的紧张、劳累，生活不规律，加上过度肥胖，必然会导致血压增高、血脂增高、血糖增高等代谢紊乱；男性再加上大量吸烟和饮酒，势必会导致动脉粥样硬化。心脏的冠状动脉粥样硬化是引起猝死的重要原因。过度紧张劳累、情绪激动、大量吸烟饮酒、寒冷饱餐等常常也是急性心肌梗死或猝死的诱发因素。所以，建议心脏有问题的人，应经常到医院接受大夫的检查和治疗。甚至是正常的健康人，在日常生活中，也应坚持健康的生活方式，例如合理的膳食、减体重、不吸烟、适量饮酒、避免过度紧张劳累。这些都是预防心脏疾病(冠心病猝死)的重要措施。

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心血管疾病——可防可控

心血管疾病的发生是全身性疾病，全球性重负，世纪性挑战。很多因素是可以预防的。中国医师协会会长殷大奎说：“90活不过，那是您的错。”

预防心脑血管疾病，自身能够把握的因素，不要轻易放过，可以从以下几个方面入手：1.合理膳食：根据需要的总热量，摄入合理的主食，保持理想体重。一般地，人们一天需要总热量1600千卡，而主食摄入约为4两，其提供的总热量为2200千卡。2.控制体重：可以降低血压、血脂等，控制体重的方式有很多，比较有效的是增加运动，每天快走30-45分钟，可额外增加100-200千卡运动消耗；对心脏比较有益的锻炼方式有走路、跑步、骑自行车、游泳等。3.戒烟：戒烟是冠心病最有力的干预方法，吸烟者停止吸烟24小时，冠状动脉硬化的危险即可降低，一年后，冠状动脉硬化的危险降至吸烟者的1/2。4.压力管理：释放压力可以调整心情，有效地调整压力对减少心脏损害意义重大；要改变看待事物的方式，学会交流，学会说“不”，学会放松(默想、膈膜呼吸等)；要减少咖啡因的摄入，规律体育锻炼，调整工作和休闲的平衡，目标要切合实际等等。本报记者 闫良生

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