医院倒贴千万元试点

记者在调查中发现，多数医院采取先在部分科室试点后逐步推进的方式，首选的科室均为本院最强势的科室。南方医院肾移植科的叶桂荣护士长告诉记者：“肾移植科的基础比较好，试点之前的床护比就超过1∶0.6，且原本三分之二的病人，因为器官移植的需要，已经是‘全隔离'，而且器官移植的病人一般住院时间较长，陪护拖得家属很累，如果医院能够做到让他们放心的‘无陪护’，家属更容易接受。”而广医三院也是选择颇为强势的产科推进无陪护病房。

叶桂荣告诉记者，为了试点无陪护病房，医院为科室配备了每台1万多元的仪器及移动的护理站等硬件，移动的护理工作站和护士站联网，护士测的血压以及氧饱和度等结果可以直接连到护理站，省去了护士再抄下来上报这一环节。这样一来，给护士增加了很多为病人服务的时间。此外，新增加的助理护士的成本，是由科室承担的，“如果继续开展下去，肯定还需要再增加人”。

广医三院的无陪护病房也增加了5部多功能车，每部价钱在4000元~5000元。此外，广医三院实行了电子信息化管理，电子药物配备系统会自动将药物传到护士站，更方便推进无陪护病房。

南方医院该项工作的主管副院长罗荣城告诉记者，南方医院为了推广无陪护病房，倒贴了不少资金，仅更新全院病床这一项开支，按平均每张床5000元计算，全院就要花费一千多万元。此外还有诸如为病房墙壁涂上无味油漆等，动不动就是百八十万，“最大的开支是投入了大量的人力，增加人力资源的费用更大”，据罗院长介绍，“目前医院是在赔钱做”。

护士说法

一个护士管30病号

正在试点的无陪护病房，与现在的病房相比，最大的变化就是护士接手了原来由家属或者家属所请的护工做的工作。洗漱、翻身、喂饭以及洗头、剪指甲等都由护士来做，“将来会考虑纳入护士的考评体系”，一家试点医院的院长告诉记者。那么护士能否接受这种“护士护工”一体化的工作方式呢？

护士王女士告诉记者，虽然她也认为无陪护制度是件好事，时代在进步，自然对服务的要求就会提高，人们的生活节奏越来越快，工作越来越忙，家里一旦有人生病，让上班族能日夜陪护显然不太现实，而外面请来的陪护人员多是些不专业的外地打工一族，所以医院推出无陪护病房自然可以减轻很多家庭的负担，出发点无疑是想解决现实问题，身为护士她们也能理解。

但在这位护士看来，国内目前的医疗条件尚未达到这个水平，国外2位护士看护4名病人，而这位护士所在的医院晚上是1位护士看护30个病人。虽然现在她所在的科室还没有实行无陪护，但她说想想现实问题就觉得难以实现，仅睡觉前的洗漱问题就很难搞定，从1床开始到30床，中途还不排除有突发情况，到最后一名患者时自己也不用睡了。

护士人手严重不足

“以现在的护理力量而言，要实行无陪护根本是吹毛求疵，人手不足是无陪护制度的最大弊端”，王护士说。记者在广东省卫生厅副厅长廖新波的博文《“无陪护”面临现实难题》的留言中看到，护士“天使之心”的留言如下：我们科室为了“无陪护”，每个护士每周平均四个夜班，每个人都顶着“熊猫眼”上班，工作效率都不敢保证，病人的安全又如何保证，医院不给多分配人，整得我们大家年纪轻轻的就成了一群怨妇，长此以往，不知道以后还有没有人会选择这个职业……

从业10年的护士A告诉记者，实际上她所在的医院10年前洗头洗脚这种生活护理都是由护工来做的，后来为了节省开支，全院的护工全部解聘，需要护工的家属自己花钱请。而按照卫生部的意见，现在这部分工作压到了护士的头上，护士要做原来护工做的工作，“但护士的工资肯定要比护工还高，医院的开支岂不更高了？”

廖新波在其博文《“无陪护”面临现实难题》中表示，“如果护士床位比达不到0.7:1，这种‘无陪护’病房几乎是不可能得到推广的”。

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