继去年将广东省和云南省昆明市确定为医师多点执业试点省市后，今年卫生部又将试点范围扩大至北京市、海南省、四川省成都市和河南省郑州市、洛阳市。记者日前从卫生部医政司获悉，卫生部于今年6月对昆明市医师多点执业试点工作进行评估时了解到，医师多点执业得到多数群众认可，成为提升民营医疗机构服务水平直接而有效的手段，但相应的配套制度亟待建立、监管亟待加强。

去年4月到今年6月初，昆明市共有971名医生在该市卫生局办理了医师多点执业注册登记，占昆明市医师总数的6.78%。其中，主任医师258人、副主任医师425人、主治医师288人，在职人员770人。对申办多点执业医师的执业范围排序前4位为内科、外科、妇产科、中医。

评估组在昆明试点中发现当地医师多点执业取得了初步成效。调查了100名患者和社会公众，其中73.7%乐于接受多点执业医师诊治，39.4%曾接受过多点执业医师的诊疗，36.4%认为多点执业有助于缓解看病贵问题，50.5%认为能缓解看病难问题。已开展多点执业的医师收入和个人价值自我评价都有所增加。另外，多点执业医师中第一执业地点为公立医院的占83.21%，第二执业地点为民营及其他医疗机构的占71.47%，这为民营医院发展提供了支持。

评估也发现，试点工作面临的问题不容忽视。社会各方对医师多点执业的认识不足，多数人认为这是将医生“走穴”合法化，主要是为了增加医生收入。医师多点执业必须以保证医疗质量和医疗安全为前提，这对监管机构的能力建设提出了挑战。同时，医师多点执业需要医疗机构内部的人事、薪酬、考核等制度与之同步建立，但相关改革探索很少，医师依然被限定在传统的人事管理和社会保障管理下。对多点执业医师的考核工作也不够，25%的医疗机构对外出医师没有考核，接受多点执业医师的机构未进行考核的占34.1%。

评估组专家建议，多点执业要顺利开展须推动人事制度改革，逐步让医生在行医时拥有相对独立的法人地位。要引导多点执业医师多向基层医疗机构流动，惠及更多患者。据了解，卫生部要求北京市在开展试点期间，以探索引导医师到基层医疗机构多点执业机制为主。

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