昨天上午，中国疾控中心等部门联合发布名为《控烟与中国未来》的评估报告，称履约五年来，中国控烟效果微弱，吸烟率居高不下，室内公共场所禁烟仍遥不可及。目前，全国仍有3亿以上烟民，遭受二手烟危害的人群更是高达7.38亿。

2003年，中国政府签署了世界卫生组织《烟草控制框架公约》，成为全球第77个签约国。2006年1月9日，公约在我国正式生效。按照约定，五年后，也就是今年的1月9日，我国室内公共场所、工作场所和公共交通工具中，应该实现完全无烟。

按照《烟草控制框架公约》中提出的5个控烟关键政策和10项烟草控制指标，专家评估，中国控烟履约的绩效综合得分，仅为37.3分。

来自多方面调查得出的评估数据显示：在履约五年后，中国多城市室内公共场所和工作场所内，过去30天有人吸烟的比例分别达到63.3%和72.7%；六成受访烟民认为现有烟草包装上“吸烟有害健康”的小字，很难让自己有戒烟念头；1.5亿吸烟者购买5元一盒或更低价位的卷烟，烟草税提高却未提烟价，烟草消费难以遏制。

评估报告主编之一、中国疾控中心副主任杨功焕介绍，2005年，中国人群归因于吸烟、烟草使用的死亡已经达到120万人，据估计，2030年烟草归因死亡人数估计占40岁以上人口死亡人数的四分之一，超过300万人。

■ 专家建言

“中国卷烟调价空间很大”

有观点认为，烟草行业是利税大户，控烟不利于国家和地方经济发展。评估报告主编、中国疾控中心副主任、控烟办主任杨功焕认为，吸烟产生的医疗费用和吸烟导致的生产力损失正在逐年增加，而且增加幅度持续扩大。综合效益分析表明，烟草行业带来的净效益已是负值。

此外，人群对烟草需求的变化需要一个较长期限。根据测算，未来30年，中国吸烟人数将维持相当规模。这意味着烟草行业有充分时间进行转产和多元化经营，实现从“健康危害型”产业向“健康友好型”产业转变。

对于烟草税，杨功焕认为，控烟的一个重要途径是利用经济手段，抑制烟草消费需求。世界其他国家的控烟实践表明，提高烟草税，卷烟价格上涨，可有效降低烟草消费量。

他介绍说，中国烟草的税价之间没有明显关联，存在加税不加价的现象。卷烟零售价几乎没有变化，也就无从影响吸烟者的吸烟行为。与此同时，调查显示，我国50%的吸烟者购买5元/盒或者更低价位的卷烟，每百盒卷烟的花费仅占2009年人均GDP的2%。这说明中国大多数吸烟者的卷烟花费还处于很低水平，卷烟调价空间很大。因此，需要建立“价税联动”机制，切实抑制私人烟草消费需求的同时，增加税收。

“控烟应纳入十二五规划”

针对履约无力现状，控烟评估报告的另一位主编、清华大学公共管理学院教授胡鞍钢昨日向政府建言：“应将全面控烟目标正式纳入国家‘十二五’规划纲要。”

胡鞍钢已多次在公众场合上提出上述建议，他认为，烟草经济属于典型的健康危害型经济，而从健康危害型经济转向健康友好型经济，符合未来五年我国经济发展方式转型的“主线”。

“十一五规划中明确提出了‘加强公共安全建设’，对降低安全生产事故的作用立竿见影。”杨功焕提出，如果“十二五”规划中能提出全面控烟的目标，也将起到非常积极的作用。而且，“全面控烟、保障人民健康，是典型的基本公共服务，需要政府有效及时提供。”

■ 报告要点

1 戒烟建议缺失

评估报告称，对所有过去12个月曾就诊的吸烟者，询问他们，“看病时，医生是否询问他们的吸烟行为，并是否劝告他们戒烟”。结果6成人称，医生没有询问他们是否吸烟；将近7成的烟民，也没有得到医生的戒烟建议。

另外，超过9成的受访烟民称，自己尝试戒烟时，没有得到任何援助，更未接受过戒烟治疗，因此复吸的比例非常高。

2 危害警示不强

调查表明，过去30天，虽然逾8成的吸烟者在我国烟盒包装上看到过“吸烟有害健康”的健康警示语，但其中六成吸烟者称，那行小字不会让他们想到具体的吸烟危害，也不会因此产生戒烟打算。

3 烟草广告过多

《烟草控制框架公约》明确提出，遏制烟草危害的一个关键要素，是禁止各种形式的烟草广告、促销和赞助活动。然而，我国的调查显示，过去30天，有近20%的受访者，看到了烟草广告、促销和赞助活动，其中八成是直接看到烟草广告，这些广告主要来自电视、路牌和互联网。

本组稿件/本报记者 魏铭言

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