滥用静脉输液已成医疗陋习

相比“保健输液”的误用，感冒发烧、轻微腹泻打吊针，身体虚弱输点葡萄糖补补的做法，更是司空见惯。有些医生出于创收或迎合病人需求的心理，也乐于选择静脉输液。

专家认为，滥用静脉输液已成为严重的医疗陋习。据介绍，多数国家的医院输液比例占住院病人的45%左右，我国有些医院的比例高达90%。也就是说，几乎每一个住院病人必定输液。有关数字显示，我国护士工作时间有75%用于输液治疗。

原中国预防医学科学院院长、中国安全注射联盟秘书处主任王克安教授表示，我国每年约注射50亿次，是全球最大的注射国，非安全注射行为非常突出。“注射”包括肌肉注射和静脉注射两部分。但有专家指出，其实这50亿次主要是指静脉注射。

口服、肌肉注射、静脉滴注三种方式都是给药的有效途径。有报告显示，70%用于医疗目的的注射是不必要的，或是可以通过口服途径给药代替。“能吃药不打针，能打针不输液。”这是上学时，老师传授的给药原则，但是，现在的情况不知怎么就改变了。

滥用静脉输液存在四大隐忧

1.静脉输液本身存在风险。在给病人实施静脉输液治疗时，就应该告知输液不良反应的风险，比如发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。

2.静脉穿刺破坏血管。国内有学者研究后认为，静脉输液穿刺的“安全次数”为不超过100次；“临界次数”约500次；“极限次数”约1000次。换句话说，就是在某一部位的血管上，输液次数低于100次，对再次输液无影响；500次以下，相对安全；超过1000次，会对再输液造成困难，血管完全闭塞。

3.静脉输液带来的微粒污染无可避免。微粒指的是药液中肉眼观察不到的小颗粒杂质。微粒进入人体后，不能被机体吸收，将伴随人的一生，在医学上称为“微粒污染”。较大的微粒可以直接栓塞血管，还可引起静脉炎、肺部肉芽肿、血栓形成，甚至危及生命。药品制备、安瓿割锯、配药、针头穿刺胶塞、空气污染等均可引起微粒污染。输液总量大、时间长，输液过程中的微粒污染将大大增加。

4.静脉输液带来抗生素滥用。滥用输液与过度用药密切相关，其直接后果就是抗生素滥用。

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