医生谈看病贵主因：医疗费用上升，患者自费比例高

11月24日，我们采访了北京朝阳医院副院长沈雁英。沈雁英说，我国有些医疗收费标准仍停留在上世纪五六十年代的水平，特别是技术含量高的费用。

沈雁英认为，虽然医护人员的技术含量高的收费标准多年来一直处在低位，但医疗费用的上升是客观现象，原因主要有以下几个方面：

人口老龄化拉高医疗费用。按照联合国的标准，一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，即意味着进入老龄化社会。中国已进入老龄化社会，人均预期寿命从1949年的35岁提高至2005年的73岁。而60岁以上的老人是疾病多发的人群，医疗费用也会相应增加。

百姓对健康的重视。随着社会的发展，百姓对健康的要求越来越高，以前不在意的小毛病现在也会积极寻医问诊，这就使得医疗成本、费用支出相应提高。

新技术、新设备、新药品不断问世。国内外医疗设备的更新与科学技术的进步从未停止，许多疾病被发现、过去无法诊治的疾病得以治疗，得益于医疗手段的多元化。新技术特别是新药品的研发，投入巨大，其昂贵的价格也会有一部分由患者来承担。

医疗卫生费用总体上是上升的，关键是一些发达国家个人承担医疗费用的比重小，而我国个人支付医疗费用的比重较大，因此病人感觉看病贵。2009年与2005年相比，我国个人承担的医疗卫生费用比重从52.21%下降到38.19%，但比例仍偏高。我国是农业大国，虽然大部分农民参加了新型合作医疗，但自费部分的比重较大，还不能从根本上解决问题。只有当个人承担医药费的比重逐年降低，患者才能得到实惠。

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