甲型H1N1流感病毒原称人感染猪流感,为避免“猪流感”一词对人们的误导,2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用H1N1型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。H1N1指代病毒表面的糖蛋白。H代表红细胞凝集素,共有1-15个类型,N代表神经氨酸苷酶,共有1-9种类型,此病毒H和N均是1型,因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。
症状
甲型H1N1流感症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。湘雅医院感染病科主任、博士生导师谭德明教授表示,青壮年体内免疫力太强,反而会导致抗体反应过于剧烈,形成“细胞激素风暴”,致使肺部组织严重受伤害。人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵袭时,会出现大量被激活的T细胞以抵抗病毒。T细胞被激活的同时导致人体内细胞激素上升,形成“细胞激素风暴”,使肺部出现炎症。几天后,T细胞促使体内OX40分子增多,而OX40分子向T细胞发出“继续存活”的信号,使T细胞继续在肺部停留,“细胞激素风暴”加剧,肺部炎症加重,最终造成人体免疫系统不堪重负,危害人体健康。所以发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童。
传染源
主要为携带病毒的人或动物,如感染病毒的人和感染病毒的动物。
传播途径
主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境等途径传播。甲型H1N1流感病毒可透过气溶胶、空气飞沫传染、接触传染等。
潜伏期:半天到三天,最高可达七天有效传染期:发病前一天~发病后第七天易引发重症对象:20~45岁青壮年人。治疗方式:抗病毒药物达菲、瑞乐沙,轻症患者可口服潘生丁(双嘧达莫)并且可能有一定预防作用(注:该方法未经过临床验证,仅供相关医务人员参考)或不必治疗即可痊愈。致死率:墨西哥致死率为6~7%,北美洲则较轻微。预防方法:1.与一般流感相同,并避免与猪、鸟禽接触。2.均衡营养、注意锻炼身体。3.注意卫生方面等。
易感人群
普遍易感,多数年龄在25岁至45岁间,以青壮年为主,应注意老年人和儿童。
高危人群
接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。人感染甲型H1N1流感常发生在冬春季节.预防措施1、尽量少到公共人群密集的场所;2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等,养成良好的个人卫生习惯。3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会,猪肉要用71度高温消毒后再使用;4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;5、做饭时可自己调配点小药膳,饮用提高免疫力的茶饮或汤剂。如:儿童需清滞养元,泡点藿香、苏叶、银花、生山楂等;成人需和中,泡点桑叶、菊花、芦根等6、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。另,普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果,甲型H1N1流感的疫苗已研制出来。
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编辑:闫昭遐
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