王晓峰教授，中华医学会男科学分会主任委员，北京大学人民医院泌尿外科主任、男性健康管理研究所所长

10月28日，正值我国第11个“男性健康日”。近年来，国内外大量社会调查与医学统计都表明，虽然现代人生活品质不断提高，人均寿命在延长，但多种疾病正快步向男性走来，威胁其身心健康。“前列腺疾病、性功能障碍、代谢综合征、心脑血管病等，从临床上看都有增加的势头。”中华医学会男科学分会主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任、男性健康管理研究所所长王晓峰教授告诉《生命时报》记者。

据了解，世界卫生组织（WHO）设立“男性健康日”的初衷，就是希望各国加大对男性健康的宣传力度，呼吁整个社会、每个家庭，多一点对男人的关心和关怀。今年，中国“男性健康日”的主题，就聚焦男性健康和家庭的关系，定为“关注男性健康，促进家庭幸福”。

血管不好，牵连众多

讨论男性健康，性能力是一个不可回避的问题。因为长久以来，勃起功能都是男性雄风的标志之一，“够不够爷儿们，就看它了”。

王晓峰指出，ED不仅是衰老的表现，它和多种慢性病关系密切。在ED的致病因素中，既有心理性的，也有器质性的。王晓峰介绍，以前认为，90%的ED都是心理性问题。但越来越多的研究发现，多数ED是由器质性病变造成的，尤其是心血管健康，直接影响了男人的性能力。

就拿冠心病来说，这已成为我国居民重要的死亡原因。最新统计显示，近10年来，我国冠心病的发病率总体上持续增长，其中男性增加了42.2%。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，而目前这种疾病在16—20岁的年轻人身上越来越常见。美国的一项研究显示，在没有任何冠心病症状的人群中，有17％小于20岁的人存在动脉粥样硬化，大于50岁的人群中，这一比例达到85％。而60％的男性和40％的女性冠心病的首先表现，是心源性猝死或心肌梗死。究其原因，主要是不良的饮食习惯和高血压、高血脂、肥胖人群增加，还与吸烟队伍庞大有关。

其实，冠心病与男性勃起问题有诸多相同的危险因素。阴茎的勃起功能改变，可能是全身动脉粥样硬化的最初表现。奥地利的一项健康监测项目曾评估了2651名男性。结果发现，与没有ED的男性相比，有中重度ED的人，10年内发生冠心病的相对危险增加了65%，发生脑卒中的相对危险增加了43%。还有欧美专家提出，ED比心血管疾病的症状早出现38.8个月，比冠心病早出现约13个月。

此外，糖尿病易引发血管和神经病变，肝肾功能不全、内分泌疾病、药物因素、精神心理疾病等，也会引起男性ED。

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