中欧国际工商学院管理学助理教授(凤凰网健康)
中欧国际工商学院管理学助理教授张炜表示:医疗知识和技术在发生变化,医疗技术的复杂性超过了一个个体医生能够控制的方向,变得更复杂,但是同时对于慢性病的诊治,今天一个糖尿病患者对糖尿病认识,比15年前内分泌专科医生知道的还要多。以下为张炜教授发言全文:
在开始之前,我自己会先跟大家分享一下,我对这个主题的看法。大家都知道我们今天会议的主题叫做“管理让医改更有效”,今天我想跟大家分享的题目是“管理对医改的贡献”,中文题目是“医改与改医”。
医改的总目标,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这个目标所传递的信息就是为患者创造更多价值,尽量使每一块钱的医疗支出物有所值。
医疗体系关注的3部分是筹资、投入, 支付,和提供医疗服务。医疗服务的创新以基于实证的最佳实践和知识来服务病患,它在医疗改革中具有巨大的潜能。扩大医保覆盖、增加医疗投入是中国医改成功的必要之举,但绝非充分条件。要想在资源有限的中国进一步优化医疗卫生服务,政策制定者、业内高管应更加关注医疗服务中的管理创新。同时,商学院与医学院也需加强合作。医改中的诸多问题都与管理息息相关,在实际操作中应更多地结合医疗实践以寻求解决之径。
在医改路径,特别是投入与支付方面,各国由于各自的启示条件和社会制度与发展的差异, 会有不同的选择,但各国共同面对的挑战是“改医”,就是如何利用医疗知识与技术从新设计医疗模式,用组织和团对来保障医疗最佳实践能得以广泛地可靠应用。
医疗知识和技术在发生变化,医疗技术的复杂性超过了一个个体医生能够控制的方向,变得更复杂,但是同时对于慢性病的诊治,今天一个糖尿病患者对糖尿病认识,比15年前内分泌专科医生知道的还要多,这些提出知识有些方面变成可以操作,有些方面他又变得超越了医生的使用能力。这种复杂程度的情况下,我们还要看疾病谱,大量的慢性病。以前医生看病在一个周期、一个住院看完全部,现在医生要看的是慢性病,经常病人比医生活得还长,怎样给他提供医疗是个问题。同时我们看到消费者更有进去心,需要获得更多的平等对话,全球各地这是普遍变化。
当发达国家在探索新医疗模式的同时,国内医疗的管理创新也在变得精彩。 ,首先今年国内开始进入Checklist,学术研究研究发现CHECKLIST可以显著降低手术死亡率降,大家想一想如果有一种药能把手术死亡率降低0.5%,你会听到他很多宣传,但是这么简单的管理工具,我们希望更多的医疗机能够尽快积极地采用并提升其使用水平。第二个例子是麻醉,中国一家医院在用5-6年时间达到了美国医院用10几年才达到的安全水平,背后是该组织多年持续创新和学习的强劲动力与经验积累。
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编辑:黄丽臻
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