62岁的张老汉是多年的高血压患者。上周的一个晚上内急，实在憋不住了，老人才起床小便。谁知刚排完尿，突然感到眼前发黑，摔倒在地，昏迷不醒。送到医院，诊断为“排尿性晕厥”。

哈尔滨医科大学附属第四医院神经内三科主任张卓伯教授介绍，“排尿性晕厥”又称“小便猝倒”，多发生于中老年男性，高血压患者多发。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时突然猝倒。张卓伯解释说，长时间憋尿成为高血压患者冬季发病的主要诱因。因为憋尿会使交感神经兴奋，导致血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加，对于高血压患者来说，可能多存在血管硬化、弹性差，引起脑出血或心肌梗死，严重的还会导致猝死。如果长时间憋尿后突然用力排尿，又会使迷走神经变得过度兴奋，血管扩张，使脑供血不足、血压降低、心率减慢，诱发排尿性晕厥。

为避免发生排尿性晕厥，专家建议高血压患者：睡前减少饮水，以防止膀胱过于膨胀；夜间起床如厕，先慢慢起身静坐一会，下床后站一会再走动，给血管一定的调节；排尿时呼吸平和，速度减慢，不要过度憋气；如厕时用手抓住身边的支撑物，如厕后站立一会儿，无不适再行走，卫生间避免放置尖锐、易碎的物品，以免发生意外；如感觉有头晕眼花、腿酸或软弱无力时，要赶快就地坐下或蹲下，并呼叫家人协助。情况严重的，需要送往医院接受诊治。▲

（岳金凤）

《生命时报》 (2010-11-09 第13版)

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