不过现在问题来了：通常的血液测试不能区分LDL颗粒的大小，甚至不能分辨出它们的区别。人体内可能会大部分都是大LDL，或大部分是小LDL；这取决于遗传基因、生活方式和环境等多种因素。每个人各自的LDL类型组合，可能会导致完全不同的结果。有的人会有一个心脏健康的晚年，也有的人会病情恶劣到在某个忙碌的周一早晨突然病发，倒在办公桌前不治身亡。

克劳斯医生和来自哈佛大学、瑞典马尔默大学的同仁们一起，分析了4600个血液样本，最终发现了胆固醇对心脏病来说最危险的是高浓度的小LDL和中LDL结合形成的胆固醇，这是一种极其危险的综合征，也叫B型脂蛋白。接下来分别是HDL浓度低和总LDL浓度高。

克劳斯医生表示，对于男性来说，前两种情况可以提示存在患心脏病的风险。而第三种情况，也就是总LDL浓度高，和心脏病几乎没什么关系。显然，几十年来医生们一直向我们灌输的“总胆固醇”的数量，其实与心脏病没什么关系！它对预测人们患心脏病的风险并不是那么管用的！“LDL被用做判断是否有患心脏病危险的标志，并不是那么准确的。不同颗粒类型会导致不同结果，这就是根本原因。”克劳斯医生解释说。

换句话说，总LDL水平算不了什么。就好像，吸鼻子可能是过敏的信号，也可能是甲型H1N1流感侵入了人体，还可能什么病都没有。

只要体检报告上的一个数字不是那么理想，我们就紧张地忙碌起来，不惜花高价医治，要把它降下来。其实，首先要了解单个的数字结果是否真的影响健康，然后再去了解怎样才能控制这类有意义的检测数据，比如改变食谱，在跑步机上锻炼更久，或者更有针对性的医治。这么做才更有效。

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