紧急避孕药激素类制剂大建议最多一月只服一次，一年不超过三次

名医信箱：

我今年３２岁了，最近一个多月内每隔一周吃过一次紧急避孕的米非司酮片，这个月就没来月经了。是不是内分泌失调了？我还未生育，会有影响吗？怎么样才能调回正常？中医能治得了吗？

叶小姐

解答： 广东省第二中医院 妇科 副主任医师 陈小平

像叶小姐这样的情况，现在临床上较为常见。其实，紧急避孕药是在无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠发的发生而采取的补救避孕法。目前常用的紧急避孕药主要有3种，即：雌激素+孕激素、单纯孕激素及抗孕激素类药物。三种都是较大的激素类制剂，一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量，频繁服用不仅会伤害肝脏，还会干扰女性的内分泌功能，导致月经紊乱，主要表现为不规则阴道出血，或月经延迟等。

叶小姐所服用的米非司酮为抗孕激素制剂，副作用相对较小，紧急避孕的有效率达85%以上，但如果一个月内多次使用，会使药物的有效率下降。如果您的月经超过1周未来，建议您到医院就诊，进行尿检（即尿妊娠实验）排除妊娠的可能，如果延迟2周未来并排除了妊娠，医生会进行进一步检查，并给予相应的治疗。中药主要通过对人体神经内分泌性腺功能进行全身整合调节，既重视机体的完整统一性，又重视性腺局部的调控，加上中药的多元性、双向性调节机制，可使月经恢复正常。

因此，叶小姐大可不必过于担心，及时到医院就诊还是可以调节过来的。但以后尽量不要使用紧急避孕药，而可根据情况选择常规的避孕方法，如口服短效避孕药，或使用工具避孕，或交替使用。如果迫不得已不得不使用紧急避孕药时，要特别注意：一月内只能服用一次，一年不超过三次。（文字整理/记者翁淑贤 通讯员朱镇）

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