高龄手术 应衡量“性价比”（图片来源：广州日报）

广州海珠区93岁的刘阿婆近日在广东省第二人民医院成功接受肺癌切除手术。过去，耄耋之年往往被列入手术禁忌区，近年来却越来越常见。不过，专家提醒，作为“银发医疗”的一部分，高龄手术对病人身体素质和医生技术要求很高，做还是不做，都不能意气用事，而是要看衡量获益和风险之间的“性价比”。

专家建议，对于高龄手术，首先要听取医生的专业判断，考虑手术对老人生活质量的改善以及家庭经济状况的影响。只要治疗方案的获益大过风险，都可一试。

高龄手术需闯三道关

通常病人年龄在75岁以上，就会被列为高龄手术范畴，此类手术医学风险较高。广东省第二人民医院心胸外科王文林主任介绍说，以开胸为例，高龄患者手术危险性大，死亡率极高，80岁以上的老人相对少见。

高龄手术面临三方面挑战：首先是手术需要全身麻醉，这对患者的全身功能要求很高，尤其是心脏、肺、肾脏等重要器官，更要经得住考验。其次是老人机体较为脆弱。王文林说，这次做肺癌切除手术的刘阿婆肺功能已明显衰退，在做术前闭气实验的时间只有25秒，仅有年轻人的四分之一。因此，麻醉医生要根据手术刺激的强度调整麻醉深度，同时还要进行各种监测，随时观察手术操作等因素对病人生命的影响，必要时进行治疗，以确保病人的生命安全。最后是手术必须要快，“时间越短就越能降低老人的风险。”

听取子女意见更重要

广东省人民医院肺一科主任杨矜记说，绝大多数老人对医学所知不多，更容易受子女意见左右。曾经有老人想做手术，但子女不肯，怕做手术之后太伤身，老人就放弃了。

“为人子女担心父母受苦，年纪那么大，挨了一刀未必能挽回生命，反而可能手术后没多久就去世。”父亲70岁时患肝癌去世的市民汪家栋说，自己当时没有同意父亲做手术，是希望与父亲一起在家平静地度过生命的最后时光，而这种想法在患者子女中并不罕见。而同母亲来看骨科的市民陈静则坦言，说声“不同意”并不容易，“怕被亲友说不孝。”

免责声明：本文仅代表作者个人观点，与凤凰网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。