假早熟可变成真早熟
个案:有位小朋友被查出是“真性性早熟”,其母亲很生气地问,以前不是说是假性的吗?现在怎么就真了呢?
实际上,只要你假性性早熟了,“性激素的负反馈作用”就很可能会让你的假性性早熟,变成真性性早熟。
下丘脑通过分泌“促性激素”控制着性发育的全过程。它根据什么来决定什么时候分泌,以及每次分泌多少呢?根据“性激素反馈回来的信息”。如果血中性激素水平达到一定的量了,它就不分泌了,如果水平不够了,它就又开始分泌。这种反过来“指挥”大脑中枢的作用,就是“性激素的负反馈作用”。
孩子在青春期前,其“下丘脑-脑垂体-性腺轴”处抑制状态。而患假性性早熟的孩子,血液中的激素水平较高,这种信息反馈到大脑,将“下丘脑-脑垂体-性腺轴”给激活了,这样假性性早熟就变成了真性性早熟了。
被激活的,其实是整个“控制青春期发育的最高统帅部”,即“下丘脑-脑垂体”系统,生长激素等一起提前分泌,孩子也就提前长个了。个案中的孩子就是这样,医生上次仅发现她的乳房鼓起来了,现在发现她月经来了,个长高了,人整个“熟透”了。
专家提醒,假性性早熟的患者,需定期检查,跟踪观察,以防真性性早熟的发生。
有人说,性早熟,提前长个子,以后长个大个,有何不好?错了!性早熟最大的危害,就是成人后个子矮!
人在成长过程中逐渐长高,是骨骼成长发育的结果,其中主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长。下肢骨的生长由股骨和胫骨的骨骺(生长板)生长而成。骨骺位于骨头两端,受到脑下垂体分泌的生长激素刺激,骨骺不断地分泌成骨细胞,形成软骨,新增生的软骨经钙化后形成硬骨,骨头因而变长、变宽。
骨骼发育成熟时,骨骺闭合,不再分泌成骨细胞,骨头不再生长,身高也不会再增加了。
进入青春期,性激素启动和生长激素交互作用,孩子的身高、体重开始急遽增加。
如果一个孩子“真性性早熟”了,“丘脑-垂体-性腺功能轴”提前启动,孩子身高体重则提前急遽增加。
骨头生长需要钙,但性早熟的孩子机体的钙贮备不够,因此,此时尽管有激素的刺激,新骨虽然较同龄人急剧增长,但也会因原材料缺乏,而增长不了多少。到了真正的青春期,钙贮备足够时,而骨骼却已发育成熟,生长板关闭,骨头不再生长,身高再也不会增加了。因此,性早熟的孩子成人后,一般要比正常情况矮5~10厘米。
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作者:李兰陵 编辑:李晋
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