最近有一种对大部分抗生素都具有抗药性的超级细菌现身印度、巴基斯坦等国，引起广泛关注。随着超级病菌成为热门词汇的同时，超级病菌可怕在哪里？它会不会到南京来？这些都成为读者咨询最多的问题。相关专家指出，超级病菌实际上是由于不恰当、过度使用抗生素所产生的细菌耐药，预防超级病菌，我们应该高度重视抗生素滥用问题。

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临床经常发现全耐病人

面对人类不断发明的抗生素，细菌为了生存，总想变成超级细菌。在林林总总的细菌争夺头筹的过程中，令人可悲的是，抗生素反而成了助推手。因为滥用抗生素，导致细菌基因突变。此次国外发现的超级细菌就是突变，结果拥有了NDM-1这一抗药性超强的基因，而变得令人生畏。

“其实‘超级病菌’问题由来已久，这几年我们在临床上每年都能发现多例对十几种抗生素耐药的病人，我们称之为全耐病人”，中华医学会呼吸病学会常委、江苏省人民医院呼吸科主任医师殷凯生教授介绍，这种情况下，尽管副作用大，但为了挽救病人的生命，也只好选用高级抗生素，或者几种抗生素联合用药的方式来控制细菌。不过专家说，这些全耐病人有的是本身有抗生素滥用经历，有些并非本人滥用抗生素，而是不幸被他人传染上了耐药菌。

据悉，在南京各大医院均发现过全耐病人，临床医生有时也称其为超极细菌，只不过并非是携带NDM-1基因的细菌而已。快报几年前就曾经报道过南京市胸科医院接诊了一名被“超级细菌”MRSA感染的患者，这是一名16岁的女孩，因为感冒到一家医院治疗，但女孩的高热依然不退，而且还出现了呼吸衰竭。专家在抢救过程中发现没有一种抗生素对女孩有效果，使用后症状仍然不断加重，就在这时，专家发现女孩出现了脓气胸，而脓气胸是被“超级细菌”MRSA感染后出现的主要症状。最后检测结果证实了专家的推断。医生为她使用了更高级的抗生素药品后，女孩的病情才逐渐好转。

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预防性抗生素有弊无益

近年来，抗菌药物的不合理使用不仅增加了药源性疾病的发生，同时也造成了细菌耐药性的增长。除了老百姓自我药疗时滥用抗生素外，抗菌药物还有一个非常大的流出源头便是医院，中国药科大学药理研究室钱之玉教授在接受记者采访时曾经说，大量抗生素处方从医生手中开出，值得关注的是，相当一部分是不必要的处方，有的医生大笔一挥就是头孢，这样不仅加重了病人的经济负担，而且造成了耐药性的产生。严格地说，抗生素应该是治疗性用药，但在很多时候却变成了预防性用药，为了保险的理由，所有手术中都使用了预防性抗生素，长期下去有弊无益。

与此同时，作为患者的你或许还觉察到，如果的确需要使用抗生素，医生现在已经很少给你开青霉素了，而头孢的使用频率较高。究其原因，解放军454医院药剂科主任药师陆瑜博士介绍，一方面是因为青霉素耐药性增强了，一些病人对青霉素已不再敏感，另一方面是因为医生感到青霉素的过敏反应多，所以更愿意选择效果更好而过敏反应相对较少的头孢类药品。

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