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海闻博士:从经济学的角度来看医改
2010年06月07日 14:20 凤凰网健康 】 【打印共有评论0

三、降价,不能彻底解决医改困局

你价格低了,我可以开更多单子来弥补。

价格降低,短期效果是缺乏。你看药监局几任局长,最近又出问题了。每年几千种的新药上市,都是新药吗?改头换面重新上的,根本不解决问题。实际上并不便宜。

长期的影响呢?

当我们对医疗行业压价,结果是什么?最优秀的人不学医,学了医也不做医,去做医药代表。最好的企业不投资医,你看辉瑞,每年拿出80、90亿美元研究新药,我们现在哪有这样的公司可以拿出这样的钱?整天说人家暴利,的确有很多暴利,但你怎样可以把他的利转化到科研里面呢?

长期来讲,我非常担心,我经常讲,现在讲看病贵、看病难,把价格压下来了,再过10年,我们就缺医少药,再过几年,当我们有钱想找好医生也找不到了,最优秀的人不学医,学工商管理、学金融了。

“英国模式”VS“美国模式”

一部分人特别赞赏英国模式,这有什么区别?一个是补供方,一个是补需方。我说有区别的,英国模式是福利模式。美国模式是不用管的不管,只管老人、穷人、儿童。目前我们有没有实力提供福利政策?还是政府集中解决“市场失灵”的问题?

四、解决医改困局的重点,增加供给,鼓励社会投入

而不要像大家现在一样根本不想投入医,包括人也一样。在北大,我非常清楚,宁可读烂专业,不愿意学医,这种情况非常危险。

还有,一定要把医生的积极性发挥出来,医生和律师、会计师有很多相近的职业特点,为什么会计师和律师可以独立发挥作用我们就不行呢?以前我们有很多郎中啊,但是中国在这方面的发展,还有很大的空间。

关键的看病贵,不是贵,而是要解决支付问题。实际上,美国的看病也很贵,但保险系统非常健全。穷人的问题没有钱,所以要政府解决。不穷的人怎么办?通过保险业的发展,不光靠政府。我们的政府没有那么多钱,这是实在话。现在画了很多很好的“饼”还是兑现不了,还是通过保险的机制来解决问题。现在,我们主要是支付比例很高,所以大家感觉很贵。

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编辑:李晋
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